肛门瘙痒症的治疗首先应找到致病原因,以解除和避免致病原因为主要措施,不能单靠止痒药,并对肛门局部进行对症处理,治疗期间应忌酒及辛辣刺激性食物,避免过分搔抓刺激。如果有明确导致肛门瘙痒的原因如肛瘘、肛裂、脱肛、湿疹等,治好了原发病,瘙痒也会相应减轻或痊愈。但对于那些不明原因的肛周瘙痒,病程常常迁延,反复发作。目前临床上尚可采取如下方法以治疗缓解症状:
中医药治疗
坐浴:
肛门瘙痒的中医疗法以外治坐浴为主。我们通常辨证使用清热解毒、燥湿止痒类中药坐浴,疗效明显。
穴位注射:
取双侧曲池穴常规消毒皮肤,用一次性5毫升注射器抽取醋酸曲安奈德,在穴位处进针,当患者有胀、麻、酸等任一感觉后,回抽无回血注入药液,两侧各2.5毫升。
西医治疗
口服药治疗:可根据患者的情况使用维生素C、性激素和镇静类药物。维生素C有促进组织修补、增强机体抵抗力、防治过敏性疾病的作用;老年女性患者和女性更年期综合征合并有肛门瘙痒症者,可口服己烯雌酚(雌性激素),但要详看药品说明书,一般建议咨询妇科医生后使用;镇静类药物适于精神紧张、焦虑、神经较敏感的肛门瘙痒症患者服用,能有效地控制焦虑、紧张情绪,降低神经的兴奋性,如安定片。
外用药治疗:主要采用糠酸莫米松软膏、三九皮炎平软膏等含有激素的制剂在肛门周围瘙痒处涂抹。
局部注射治疗:可用氢化可的松或地塞米松等药物做肛周局部皮下封闭,有良好的止痒作用。
手术治疗:对口服药、外用药无效者,可考虑采用手术疗法。治疗肛门瘙痒症的手术方法有表浅神经末梢切断术(即在肛门旁作一切口,手术从切口开始潜行切断肛门皮下的感觉神经末梢,然后缝合切口)和瘙痒皮肤切除缝合术(即在皮浅神经末梢切断术的基础上切除瘙痒皮肤)等方法。
注意:以上涉及的任何药物均须在专业医师指导下使用,切忌自行使用!
肛门处也会得性病?
性传播疾病(STD)指通过性行为或类似性行为能够传播的疾病,不论病原体是什么。可以说肛门是传播STD的重要器官。因性接触或因梅毒、淋球菌、杜克雷嗜血杆菌、人乳头瘤病毒等沾染的衣裤、毛巾、浴具接触感染而导致的肛门直肠疾病,概称为肛门直肠性病。
可以通过肛门传播的性病
艾滋病
这是一种由人类免疫缺陷病毒引起的,以严重的免疫缺陷为根本病变的性传播疾病,即获得性免疫缺陷综合征。
这是一种由梅毒螺旋体感染所致的慢性传染性疾病,常通过性行为传播,肛肠科常见二期梅毒所致的扁平湿疣,发生于生殖器和肛门等处。
直肠淋病
是一种由淋病奈瑟菌感染引起的以泌尿生殖道的急性或慢性炎症为主要病变的性传播疾病,最常见的有淋菌性尿道炎、淋菌性外阴炎等。
性病性淋巴肉芽肿
是一种通过性行为传播的急性或慢性衣原体病,其主要表现为外生殖器、肛门等衣原体入侵部位的溃疡、入侵部位淋巴引流区淋巴结肿大、肉芽肿性增生、发炎、化脓穿孔以及晚期的外生殖器象皮肿和直肠狭窄。
尖锐湿疣
是由人类乳头瘤病毒感染引起的皮肤黏膜新生物型病变。好发于皮肤与黏膜交界处,此病主要通过性接触传播,但也可通过公共场所如浴池或宾馆内的不洁物品的接触而传染,为肛肠科最常见的肛门直肠性病。
肛门直肠部性病患者家属该注意什么
首先,作为家属不要歧视患者,应给予精神安慰和鼓励。此时患者的精神负担已经较重,若歧视、训斥患者,将增加其思想顾虑,影响其配合治疗和正常生活的信心。此外,还应注意以下几点:
切忌与患者行房事。
在生活上尽量隔离,患者的用具要分开专用。
照顾患者后要用流动水、肥皂洗手。
患者用过的东西,尤其是厕所坐桶要用消毒药消毒。
患者的内衣裤要煮沸、消毒后洗涤。
与患者有性接触的配偶应及时到性病防治所检查,并督促患者彻底治疗,定期复查。
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