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我曾经饱受颈椎病的的痛苦，如果也你也一名颈椎病友，

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，一起携手呼吁社会和更多的人重视和关注颈椎健康。

十几年前就发现颈椎盘有膨出，那时颈椎疼手麻的症状有时就有，近几年明显了加重了，主要是头晕、脚软术前晕的厉害，复视、判断力下降，四肢发麻、下肢踩棉花，发软，会跌倒躺着感觉还好，更换姿势时、站立或坐姿时感觉胸腹部发紧、疼痛，快走时步态不协调，有点不稳2014年下半年就开始晕，做MRI说不太要紧住院过十来天有所缓解，去年症状加重明显才去手术的，于15年4月份手术，现术后一年仍有双上肢麻木，胸腹部束带感，行走不稳等症状，是否手术不佳？

这个病友也是很早就发现自己颈椎有问题，一直以来手麻的症状不是很非常明显，自己也不管厉害的时候就去住院治疗下，直到发展到手术的地步，手术做了症状还是没有完全消失。

其实这个病例真值得我们去思考，为什么10多年后，就直接到了手术的程度

因为大多数病友一样，对于颈椎病知识的不了解，从来不做预防；因为在患了轻度类型的颈椎病之后，始终没有坚持科学、规范和系统的治疗。加上传统的颈椎病治疗方法本身就存在着致命的弱点，许多患者甚至一些医生一样，从预防、治疗到康复的每一个环节，都存在着许许多多的误区。

1.认识的误区

很多病友和医生都关注椎间盘之上，认为所有类型的颈椎病都是椎间盘导致；认为只要椎间盘没有问题，颈椎就没有问题；这是一个片面的观点。

颈椎病是一种多因素、多途径综合作用的结果。包括肌肉、韧带、椎间盘、骨关节在内的组织结构都会发生劳损与老化，也就是退行性改变。而且该病的发生和发展也同样符合由轻到重、循序渐进的规律

所以我们必须清楚的知道颈椎是一个随着年纪增长而蜕变的一个结构。颈椎病的发展是一个逐渐丢失稳定性的一个过程，

耐力下降、肌肉韧带劳损松弛，蜕变的速度就越快，椎间盘的突出，骨质增生，就会慢慢的发展。到一定的程度就会压迫神经和脊髓。颈椎病的发展都是由轻-重的一个过程。蜕变是避免不了的，主要是过于快的衰老蜕变，这才是为什么颈椎病越来越多，越来月年轻化。

2.治疗的误区

比如颈型颈椎病，是

由于长期伏案、高枕、电脑手机、强等因素，颈椎周围的肌肉会发生劳损，力量和耐力下降，再在致炎致痛机制的作用下导致颈部疼痛的发生；韧带也会发生变性松弛，其维系骨关节结构的静态稳定作用下降，就会出现颈椎生理曲度的消失，甚至会有轻度的椎间不稳发生。所以曲度变直反弓就是这样来的，

并不是大家认为的骨头变形。

而在治疗上，绝大多数的医生是给于

药物、推拿按摩、针灸、牵引和理疗，没有一种治疗方法可以提供颈椎周围的肌肉力量和耐力，因此，这些治疗方法只能缓解症状，不能治疗根本。

所以很多病友说理疗一段时间好了，过段时间就不行，在去理疗，就没有之前的那么好的效果了。

椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病都会导致晕，前者眩晕为主，后者是昏沉为主，主要的原因都是因为颈椎不稳牵拉了椎动脉和刺激了交感神经所导致椎动脉供血不足。在临床上有效的治疗方法确实没有，主要也是理疗，正骨，按摩，针灸，药物，

颈围领制动

为主，这些方法部分患者有减轻的，本身就不不稳，这些治疗会使

韧带更加松弛，椎体之间更加松动，疾病更加易于复发和加重，带颈托也是长期的带颈椎周围的肌肉萎缩，会使颈椎更加不稳，使晕愈演愈烈。我本人就吃过这样的亏，现在想想走了那么多的弯路，想想真是后悔当初的无知。现在虽然懂得了那么多，却都是用自己的身体来换取经验。

神经根型颈椎病的在比例是最多的，目前临床绝大多数是因为椎间盘突出导致的，大都选择药物治疗和颈椎牵引，效果很比较好，颈椎牵引可以减轻神经压迫，缓解肢体麻木症状。但是不要长时间的牵引会使韧带更加松弛，椎体之间更加松动，疾病更加易于复发和加重。所以很容易；这就是为什么很多病友，第一次犯的时候通过这样的方案治疗症状都有所减轻或者消失，过段时间有复发了，传统的治疗神经根型颈椎病的方法也存在着致命的缺点。

一旦到了脊髓型颈椎病那只有手术的唯一办法，

它是在其他型颈椎病的基础慢慢发展来的。如果脊髓已经受压损害，就只有手术治疗，解除危害因素，防止瘫痪发生。手术也是一门遗憾的艺术，

打个比方，手术类似救火，不可能根治火灾隐患，但是再次出现火灾，还能再救。

所以为了降低复发率，肌肉功能的训练仍然是一个重要的功课，

因为手术后的肌力会下降，会有所萎缩。

3.没有预防的意识

很多人在轻度的时候，通过物理治疗和药物治疗，症状得到了缓解，和消失，就以为自己的颈椎病就完全好了，在也不会犯了。

遗憾的是，许多人不用发展的观点看待颈椎病，而是孤立地看待上述症型，仅仅应用对症治疗的方法进行治疗，而并不采取任何防止颈椎病进一步发展的措施。其实，一个症状的消失并不代表疾病的治愈；相反，在一种症状消失之后，下一种症状到来之前，恰恰是疾病的发展阶段。肌肉无力和耐力下降是促进颈椎病发展的主要因素之一，只要这一因素持续存在，颈椎病就会复发或加重。

很多病友会问，我都已经突出了，还能用顶顶佳锻炼吗？加强颈椎肌肉耐力和力量，从脊柱生物力学的角度来看，颈椎的肌肉好比斜拉桥桥的钢缆，当颈椎前屈时，颈后的肌肉紧张收缩牵拉颈椎，起到稳定的作用，反之亦然，当颈部肌肉力量下降时在颈部运动是使得相应部位的骨韧带关节囊椎间盘承受了额外的负荷，所以椎间盘突出后需要锻炼颈椎增加颈椎的稳定，分担椎间盘的压力，从而延缓颈椎病的蜕变速度，阻止椎间盘继续突出。很多人不知道突出发生的概率最大的年纪段是20-35岁左右。年纪大了，突出的概率小了，椎间盘水分少了髓核就很难流动，所以突出的概率就非常小，同时突出的椎间盘会回缩的现象，这就是为什么年轻的时候症状厉害，老了后症状却消失了的缘故。所以突出的病友，如果没有压倒脊髓和明显的神经根手术的现象和症状，只要加强颈椎功能锻炼，选择科学的枕头（推荐我自己设计的可调高度枕），注意生活工作姿势，保持良好的心态，来延缓蜕变，就完全可以避免手术的发生。

颈椎病的预防比治疗更加重要。如果我们能够做到劳逸结合，积极调整生活姿势和节奏，就一定能延缓蜕变，每个人都会衰老蜕变，只要是保持正常的蜕变速度，是一定不会继续的发展的。比如20岁的人，40岁的颈椎。你说能不有症状吗？我们应该保持，多大的人，就多大的颈椎。颈椎就像汽车一样，懂得爱护保养的人，开了十几万公里，都没有任何问题，不懂的人，报废的早。

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由中国康复研究中心脊柱脊髓功能重建科主任杜良杰指导

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