脊髓空洞症,这种疾病对于我们来说是非常危险的,这不仅给我们的生活带来很大的不便,也在很大的程度上影响我们的生活,下面我们跟着
空洞康复汤验方专家
一起看看脊髓空洞的症状与诊断检查。
由于脊髓空洞症主要临床表现是受损节段的分离性感觉障碍、肌肉麻痹、萎缩和皮肤营养障碍以及受损平面以下长锥体束征,临床上诊断除了根据临床表现外,尚需结合一些辅助检查以确定诊断,但神经功能的损害程度却决定于空洞的大小、部位和神经胶质增生的范围。
本文指导专家
空洞康复汤验方专家给患者进行辨证分析,讲解病情
脊髓空洞症状:
1.成年期发病,常有其他先天性病变的存在,颅颈交界处畸形,脊髓蛛网膜粘连等。
2.节段性分布的分离性感觉障碍,即痛温觉消失,触觉和振动觉存在。
3.下运动神经元障碍。主要表现为手部及上肢肌肉、肩胛肌等萎缩。腱反射及肌张力减退。
4.相应节段自主神经与营养障碍如皮肤营养障碍、出汗功能障碍及Homer症等。
肌力减退的检查方法:
1、双手同时迅速握紧检查手指。患侧握手较慢,气力稍轻。
2、双手指尽力分开后手掌相对,观察两侧指间隙大小。患侧分开较小。
3、两臂前伸,患臂逐渐下垂(barre试验)。
4、仰卧、伸直下肢时,可见患侧足外旋;或双腿屈曲,使膝、髋关节均呈直角,可见患侧小腿逐渐下垂(magazini试验)。
脊髓空洞症是一种慢性的疾病,是一种先天性发育异常的疾病。患有这种疾病都出现一些身体的异常。那么,患有脊髓空洞症的患者都有哪些临床表现呢?下面简单介绍一下。
运动症状:
病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏,相应肌肉瘫痪、萎缩,肌张力减低,肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早,上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。病变累及侧索,下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫,反射亢进,跖反向伸性。晚期可出现horner征,是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。
感觉症状:
痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失,而由于后柱早期不受累,轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留,属本病特征,称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛,累及肩臂。累及后索时,则出现相应深感觉障碍。
营养障碍:
由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调,charcot关节。表现为关节肿胀、积液,超限活动,活动弹响而无痛感。x线显示关节骨端骨软骨破坏破碎,可有半脱位。皮肤可有多汗,无汗,颜色改变,角化过度,指甲粗糙、变脆。有时出现无痛性溃疡。常有胸脊柱的侧弯或后突。
延髓损害:
延髓损害常由颈髓空洞向上扩延所致。如三叉神经脊束核受侵,多表现为单侧面部麻木和节段性向心性痛、温觉障碍,呈“洋葱皮样”分布形式,并伴有角膜反射减弱或消失;如疑核受侵则有同侧的软腭和声带麻痹,导致饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍、悬雍垂偏斜和咽反射消失;如舌下神经核受侵则同侧舌肌萎缩及肌肉颤动,伸舌偏向病侧;如前庭小脑束或内侧纵束受侵,可出现眼球震颤、眩晕和步态不稳等、如侵害脊髓丘脑束和锥体束则出现对侧半身浅感觉障碍和锥体束征。
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