何谓儿童口腔溃疡呢？

儿童口腔溃疡是正式医学名称，口腔溃疡俗名叫“口疮”，口腔溃疡是一种发生于儿童口腔黏膜的溃疡性损伤性多发性疾病，疾病病变部位多发生于

口唇的唇内侧、舌头尖部、舌的腹面侧、口腔的颊黏膜、口腔前庭沟、口腔的软腭

等部位。

为什么会发生于这些部位呢？是

因为口腔的这些部位的黏膜缺乏角质化层或者角质化较差

儿童口腔溃疡发作时疼痛非常剧烈，溃疡部位烧灼疼痛非常明显，这种情况下往往会影响儿童的食欲或进食，影响宝宝睡眠，会影响宝宝说话，给宝宝的日常生活带来极大的不便。

儿童口腔溃疡可能出现

口腔发臭

慢性咽炎

大便干燥

的症状；儿童口腔溃疡严重者可以出现

全身乏力

体温增高

淋巴结肿大等全身不适

病毒感染引起的口腔溃疡，常见为手足口病和急性疱疹性龈口炎，好发于5岁以下幼儿的病毒感染疾病，其在口内的表现是散在的多个小溃疡，遍布于唇粘膜、颊粘膜（俗称腮帮子）、舌头、腭部和扁桃体等部位，疼痛明显。

当孩子口腔出现白点或溃疡，家长们很容易与手足口咽峡炎等病混淆，引发担心。其实这三者的病因病机是完全不同的，相对应的治疗方法也有所区别

口腔溃疡就是在口腔内的黏膜、舌头、嘴唇、牙龈、上颚等处发生的溃疡。一般大小不等，多为圆形，中心黄白或者灰白色。周围红，比较严重的会出现满嘴多发糜烂，有时候也会以水疱或疹子的形式出现

口腔溃疡的孩子到底是不是上火？

中医将口腔溃疡称为“口疮”，是指嘴唇内侧、牙龈、舌头、两颊、上颚处出现局部糜烂，溃疡面中间黄白色，周围红肿，疼痛，或伴有发热、流涎等特点。

很多家长认为，口腔溃疡就是“上火”的表现。其实“上火”只是民间的说法，不论中医范畴还是西医领域，都是没有这个概念的。

中医理论讲：孩子是“纯阳之体”，一些家长就因此而认为孩子容易热气、容易上火。这是这些家长的误解。

“纯阳之体”中的“纯”，是指孩子从父母身上遗传下来的元阴元阳还没被耗散，“阳”指小孩的生命活动像旭日东升，蒸蒸向上。其实说的是孩子生机蓬勃，发育迅速的生理特点，而并非指孩子为阳热之体。

孩子口腔溃疡是比较常见的，家长如果发现孩子嘴巴里有了溃疡，先不要急着给孩子“降火”，要仔细回想孩子近期的饮食，留意溃疡的部位、数目、颜色和疼痛程度。

并不是所有口腔溃疡都是“上火”引起的，需要分清楚虚实。

孩子出现口腔溃疡的原因

煎炸食品或本身性味为热性的食物，孩子吃了通常会上火，会出现流鼻血、口腔溃疡、便秘、夜寐烦躁等诸多上火的症状，家长一般都避免让孩子接触到这些食物。然而大部分的孩子根本没吃过这些上火的食物，还是常常出现口腔溃疡，是怎么回事呢？

实证：喂养不当，引起食积化热。

通常家长会把关注点放在食物本身容不容易引起“上火”，却忽视了食积也会引致口腔溃疡。

脾主运化，主要的作用就是把吃进去的东西变成营养物质，来促进孩子的生长发育。孩子的脾胃功能还没发育完善，吃得太多太杂，脾胃的能力就来不及把食物转化成能量和营养，只能堆积在脾胃里，堆积久了，就会化热，热久就会化火。中医讲“脾开窍于口”，脾的功能好不好从口腔的状况就能反映出来，如果有脾热或脾火，就会顺延到口腔，形成溃疡。

这类孩子的溃疡数目较多，可能是好几个溃疡点连成一片，而且周围黏膜颜色红，局部疼痛灼热，严重的会影响进食。家长常直接用清热的方法来解决口腔溃疡，是治标不治本的，不仅如此，这些寒凉的药物还可能会进一步损伤脾胃。

另外有些家长说平时饮食清淡，吃的也不多，没有吃容易上火的食物，也容易出现口腔溃疡，其实也是因为脾胃过于虚弱，很容易引起食积，化热化火，循经上攻口腔引起，也是不容忽视的。此时仍应先按照实证进行调理，溃疡消后再补益脾胃。

实证引起的口腔溃疡，发病根源在于食积化热，所以，家长应该将注意力放在替孩子消食化积方面，顾护脾胃、消化良好，溃疡自然而然就消失了。

虚证：素体阴虚，虚火上浮。

素体阴虚的孩子经常表现为口干，但不喜欢喝水，在秋天干燥季节还容易流鼻血，舌相常常表现为舌红苔少或花剥苔（西医称为“地图舌”）。

这类孩子阴虚火旺，虚火上浮，循经向上发于口腔，形成溃疡。

这类孩子的口腔溃疡容易反反复复，而且不易痊愈，溃疡数目相对较少，周围口腔黏膜颜色是淡红的，疼痛较轻微。

阴虚的孩子更不能用清热的方法，清热药物多苦寒，多用就会容易化燥，继而损伤津液，肾阴就更虚了。阴虚引起的口腔溃疡，重点在于滋阴，同时帮助孩子降虚火。

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