简介:

口腔扁平苔藓是一种影响皮肤和黏膜表面的炎性疾病,口腔粘

膜损害表现为珠光白色条纹,粘膜广泛充血发红,形成水疱,糜

烂,溃疡,最易出现在颊黏膜,其后依次为齿龈、舌、下唇、口

腔底和腭。

其病因目

前尚无定论。可能与感染、精神、内分泌、系统性疾病、遗传及免疫等因素有关。

口腔扁平苔藓的分类

1、网纹型

由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹，花纹可组成网状、树枝状、环状或半环状等多种形状，也可表现为白色斑块状。可发生于口腔黏膜任何部位，颊部最多见，大多左右对称。

2、糜烂型

常在充血基础上发生糜烂，所以又称充血糜烂型。糜烂周围有白色花纹或丘疹，疼痛明显。长发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等部位。

3、萎缩型

多见于舌背，为略显淡蓝色的白色斑块，微凹下，舌乳头萎缩致病损表面光滑，发生在牙龈时，则有充血或表浅糜烂，临近可见有白色花纹。

舌扁平苔藓治疗方法

除各种不良刺激，如

去除牙垢，修正锐利牙齿及不良修复体。

保持口腔卫生，可用

青鹿医用冷敷凝胶（牙膏）进行口腔护理。

部炎性病变，可涂以皮质激素软膏或膜剂。

长期糜烂不愈者可用醋酸氟美松液2～5ml，加等量2%普鲁卡因，或醋酸强的松龙混悬液（25mg/ml）0.5～1.0ml，于病变基底处注射。3～7天注射一次，2～5次可消除炎症。

维生素甲酸，可以口服，因副作用大，现多局部外用，糊剂浓度为0.1%～0.3%，局部涂抹每日一次，亦可配合激素软膏。

长期不愈的局限的孤立病变，

可手术切除，或氦氖激光照射，或液氮冷冻治疗。

联合用药方案:

转移因子/胸腺素+含漱液+药物贴膜/含片+VC+B族+大蒜油。

案例:

钱移因子胶餐+西地碘含片+维生素c片+漱口液+青鹿牙膏+维生素b族+大蒜精油

配伍原因:

转移因子/胸腺素:

免疫增强剂提高机体免疫机能。

含漱液.药物贴膜/含片:

消炎.止痛.保护创面,减少外界对

疡刺激,防止继发感染。

B族维生素:

促进细胞的代谢。

维生素C:

促进抗体形成,提高机体免疫力。

大蒜油:

天然的抗生素可以抗菌消炎。

注意事项:

饮食清淡,保持心情愉悦。

口腔扁平苔藓与口腔溃疡鉴别6要点

口腔扁平苔藓和口腔溃疡很容易混淆，误治不仅会让患者承受痛苦，也会失去患者信任。鉴别二者的区别，要从以下这些方面进行判断：

（1）发病群体

口腔扁平苔藓：

多发生在中老年人中，女性比男性多发，多见于女性40岁以上，男性50岁以上；

口腔溃疡：

则多发生在中青年人群中，女性比较多。

（2）症状

口腔扁平苔癣：

一般为左右对称的白色病损，病变处如无糜烂和溃疡，患者不感疼痛，但可感粗糙发涩，如有糜烂就可有自发痛；

口腔溃疡：

临床症状为“红、凹、痛”，即红肿充血、中间凹陷、疼痛难耐。

（3）自愈性程度

口腔扁平苔藓：

病程缓慢，很难自愈；

口腔溃疡：

明显特点是灼痛和自愈性。

（4）形状

口腔扁平苔癣：

发病时，口腔黏膜上出现很多小米粒大小的扁圆形小丘疹，白色或灰白色；

口腔溃疡

：初起时患处黏膜出现小红点，继而形成圆形溃疡。

（5）性状

口腔扁平苔藓：

由多个丘疹共同构成花纹状，排列成线状、网状、环状或树枝状、斑块状；

口腔溃疡溃疡：

数目不等，少则一个，多则数个，单独存在。

（6）病症范围

口腔扁平苔癣：

病变区域与正常黏膜之间无清晰的界限；

口腔溃疡：

发病区与周围正常黏膜边界分明。

记住以上这6点区别，有助于我们在没有病检条件下更好地区别口腔扁平苔藓和口腔溃疡。

护理方法

心理调整

①调整患病心理，保持乐观的心态；

②充分信赖专业的医生及药物治疗效果；

③根据自己的心理情况有意识地改善心理状态。

良好睡眠

①注意睡眠质量，避免加夜班；

②创造有利于睡眠的环境；

③睡前忌咖啡、茶等刺激性食物及饮料，培养良好睡眠习惯；

④就寝前避免各种刺激活动。睡前热水淋浴、热水洗脚可增加舒适感，通过松弛作用达到镇静催眠。采取适当的姿势体位以使全身肌肉放松，改善失眠。重复温和的感觉刺激可诱导入眠。肩、腰、下肢部的按摩和指压等有较好的效果。睡前听优美的轻音乐，有利于消除焦虑、紧张。

日常饮食

①忌烟、酒、咖啡、浓茶等刺激性食物；

②避免过硬、过热、辛辣食物，以减少对口腔黏膜的刺激；

③多食长纤维蔬菜、水果，补充B族维生素。在我国早已有“医食同源、以食养生、以食治病”的防病保健之实践，通过饮食做到防病治病；

④注意均衡营养。

加强运动

注意劳逸结合，适当运动，增强身体抵抗力。

本文仅供专业人士参考

如有相关病症，请遵医

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