【注纯属个人爱好，中医基础学习的笔记】

杏林明师学社--张景明教授

零基础学中医

《一病一讲》第4节：

——你知道吗?鼻炎和咽干竟然会息息相关

鼻炎鼻窦炎的症状

同志们，上节课谈到肺的联系里，其华在毛、在体、在皮的问题，也谈到两个疾病：

就是所说的青春痘或者痤疮；

同时还谈到了

，非常容易感冒。

讲解了易感冒的人群应该如何在家庭中

自我调整

这节课来看肺的第二个联系，

肺开窍于鼻

，鼻在液为涕，合起来就是

，鼻腔里的涕液合起来，就是鼻子里流出来的涕液叫

。有人讲自己特爱流鼻涕，动不动就流鼻涕，而且有时候是黄色的、稠的鼻涕，甚至还有腥味的鼻涕。针对鼻涕的问题去做

五官检查

，去了后还可能做脑

CT，吸气才能把鼻腔里看得清清楚楚，结果说有

了，还有人说不仅是鼻炎，还是

鼻窦炎

这两个疾病有点像，鼻炎时间长了就是

鼻窦炎

了，其典型的症状就是

流鼻涕

。有些人可能流出得涕是

清清的

，有些人可能流出来是

黄的稠的

涕，还有些人动不动打喷嚏，

一打喷嚏

，鼻涕就出来了，还有一些人会伴随有

，那地方疼，这地方疼，有时候出现这地方的疼。

中医治疗

鼻炎鼻窦炎，缓解期和感冒风寒外邪入侵一样治疗

鼻炎和鼻窦炎在

西医五官科

中是两个

不同疾病

，但在

里放到同一个疾病中，因为其

病因病基

是雷同的。

从原因

定位上来讲

其都和

肺有关系

，出现这两个疾病后，一步一步来，先治疗出现的鼻炎或鼻窦炎，这里对

西医治疗方法先不说了，只谈在

用什么小办法可以

缓解鼻炎

，或可以

纠正鼻炎

首先要清楚为什么出现了

流鼻涕

这问题，可能都有这么一种感觉：

说自己每次

，鼻炎的症状就加重一次，每感冒一次就

加重一次

，而且这种人非常容易感冒。

那么容易

，刚谈过为什么出现了

还是一样的道理，人体的

在固护着人体肌表，外界邪气时时刻刻在偷窥着身体，总想

进来。而这两个疾病主要原因还是由

引起的，一个叫

，另一个叫

风寒之邪

侵犯身体。当风寒之邪侵犯到人体后，可能慢慢的，久而久之可能会

为什么侵犯自己，别人就没有出现这种情况？同样生活在一个城市，同样的生活习惯，同样在一个学校，同样在一个教室，甚至同样在一个宿舍，也就是环境都是一样的，饮食习惯也是一样的；

为什么

出现这种问题，而

人没有。怨不得自然界，只能怨自己。自己的

正气不足

，正气亏虚。所以这两个疾病在发作期时，有

发作期

的治疗方法；在缓解期时，有

缓解期

的治疗方法。鼻炎缓解期应该怎么治疗，张教授前面的课，已经讲过：正气亏虚

补正气

，然后让肌体源源不断地产生气，再把外邪防住，这问题在上次专门讲到易感冒的时候就谈到了，所以不论是鼻炎还是鼻窦炎的患者，在其缓解期，就按照

易感冒的方法

去调整，就可以让不发病或延长时间发病。

中医治疗

鼻炎鼻窦炎，发作期治疗药方

今天来讲

已经出现了怎么办？已经出现了

邪气入侵

了，风寒邪气，既然是邪气侵犯，首先要做到的是

祛风散寒

，很常用的药就有：

防风，芥穗

（荆芥的穗）。就用这两药物效果也挺好。鼻子是

肺的窍

，既然鼻子里有这么多鼻涕，鼻涕都把

窍给堵

了，就是窍不开了，

就应该开窍。既然开的是鼻窍，能够开窍鼻子的就是

芳香类

的药物，因此很常用的药：

。如果用藿香，再配上另一味药物：

胆南星

。这两味药物合起来是一个古方，叫做

霍丹丸

。霍丹丸临床效果就挺不错，但霍丹丸现在很难买到，因为价格便宜，价格便宜的东西现在都很难办到。还有个问题，这两味药针对的是鼻炎、鼻窦炎，是鼻子的疾病。

针对鼻子的疾病、中医治疗疾病既有

辩证治疗

，还有

辨因治疗

，还有

辨病治疗

。第三个辨病的治疗，只要是鼻腔的疾病，用

辨病治疗

的药物，

苍耳子

就是治疗鼻腔疾病的药物，

也是治疗鼻腔的药物，

可能好多同志都见过，开花后长得像毛笔头一样，又把它叫做

毛笔花

，陕西很多地方都有，天子山也有，好多庄园也有。由于长成后像毛笔一样，象毛笔头一样的花，上面有些毛毛刺，所以这药物不能直接放到锅里去，要不然那些毛毛刺儿会漂浮在了水的上面，这样喝过程中对

咽喉有刺激

这药物在煎的时候，要用

包起来。这种用药方式是辩病的治疗。

了辩病的治疗，还有

辨症状

的治疗，根据什么症状来治病，比如患者经常会出现

头疼症状

，针对出现了头疼就要加治头疼的药，而

治疗头疼

的药物中最好的药物：一个叫

，一个叫

，另一个叫

。在这三药物中可以选两个，但是选两个也好，选三个也好，选一个也好，川芎是首选，它是治疗头痛的要药（关键药）。

中医治疗

鼻炎鼻窦炎，发作期因过敏治疗用药

辨因治疗

，中医里祛邪，还应注意中医里的因：

，之前在风邪中专门讲到，中医里的风邪，不是外边刮风，刮得大，如果风邪是刮风刮得大，那么生活在海边的人经常要接受台风的洗礼，那可以肯定每天都是

为患了。所以中医里讲的

风寒暑湿燥火

，所谓邪气不是自然界的六种气候，而指的是自然界中物理的、化学的和病原微生物的等等的致病因素。只是这些致病因素侵犯人体后，所表现出来的症状和自然界中的

风寒暑湿燥火

的象是类同的。

中医就借用了这几个词作为其一个

来代替了这一类的

病邪。

比如经常遇到患者出现的症状是

病位置游走

不定，来得快去得快，叫善动不居、青阳开解，那么它和

自然界刮风

的象有点相类同，所以就用刮风的

字来代替了这一类的邪气。

中医里所讲的

，是从致病源上来讲，其实西医中很多

过敏性疾病

都属于中医里的风邪。

有很多同志也清楚，不论是鼻炎还是鼻窦炎，都和

是有关系的。

一旦过敏了，这些症状：

眼角发痒、鼻腔发痒、打喷嚏、流鼻涕

等等全都出来了。一个最简单的判定过敏的方法，就是

鼻腔发痒

；这鼻腔里一发痒，往上走就会引起

眼角发痒

；眼角不舒服，这时候就会

打喷嚏

；一打喷嚏马上就会

流鼻涕

，一流鼻涕这些症状就都出来了。

请注意：鼻腔发痒、眼角发痒、打喷嚏、流鼻涕，如果有这

4个症状，首先考虑是

中医里讲得很清楚，

风盛则痒

，扇形所变，从这地方痒的，就跑到这了，扇形所变。

痒了风盛了

，这一类过敏性鼻炎导致的鼻窦炎，中医里叫

，祛风就可以用：

防风、芥穗

在辨其因是风邪问题，就可以用

，在这两味药的基础之上，再加味药叫做

，夏天知了褪下来的壳壳，是很好的

抗过敏

的药物，既能祛风又能抗过敏，从中医上讲

祛风止痒

，从西上讲

抗过敏

，效果很好。好了，整个鼻子一系列的问题解决掉了，无论是祛邪，开窍；从辩证上，从辨病上，辨症状上也好都解决掉了。

中医治疗

鼻炎的药方剂量说明

这个药方子组合起来，治疗的是

外感风寒

所导致的

从症状上讲治疗的是流什么样的

，或清的、或稠的、或厚的，治疗的是这种情况。

还有些同志讲了自己一得这疾病，不是流清鼻涕，也不是流那种白白的鼻涕，流出来得就是稠稠的，黄黄的，甚至可能还有血丝，这种黄色的鼻涕。

如果流的是

黄浊涕

，上面所有的药物基本不变动的，再给加上两味药：

一个叫

鱼腥草

鱼腥草

是药食同源的，南方人尤其是西南地区的人，把它当成一盘菜来吃了，一进入到四川，大家都在吃鱼腥草。

为什么叫鱼腥草？

因为吃起来有股鱼腥的味道，所以把它叫

鱼腥草

，它是很好的

清热解毒

的药物或者食物。在陕西也有地方在食用它，比如在

汉中地区

也把它当成一盘菜的来吃。

用鱼腥草去治疗它是非常好的，不仅仅是治疗

浊气、黄气

，治疗

效果也有相当好效果。

除了食用

鱼腥草

，还可再加上另外的药：

黄痰黄涕

肺经有热

，那就要清泄肺经热邪的药物，可以采用

野菊花

也可以采用金银花，花花的质地轻轻了，之前在讲到了三焦的时候，谈到上焦如羽、上焦如雾，所以在治疗上焦问题时选择用药用质地

轻轻的药

，治上焦如羽，飞清不绝。肺在上焦，因此在治疗肺经病的时候，选择一些药物都是

轻轻的

，所有的药物都是质地轻轻的药。

接下来说说此药方的大致剂量，总结一下如果是鼻炎/鼻窦炎，出现了流涕、鼻塞，流的是

白色的涕

，那么就选择这几味基本药：

防风：

6-10克

芥穗：

6-10克

藿香：

3-9克

胆南星：

3-6克

苍耳：

6-10克

辛夷：

6-9克

6味药就可以了，但这些药不能泡着喝，都得煮着喝，这是治疗鼻塞流涕，

流清涕

的症状。

如果出现鼻塞流清涕，同时还

，就在这基础上加两味或者三味治头疼的药，头疼比较轻就两味药；

头疼很轻就用一味药，比较重的就用三味药。7、

川芎：

；8、

细辛不过钱，注意细辛是严格控制剂量的入煎剂，每天不允许超过3克，如果要熬着喝，

细辛每天

最大的剂量是3克，8、其剂量是1.5~3克；9、

白芷：

6-12克

按照头痛的轻重程度，选择7-9味药，其中针对头痛的一味、两味或者三味。

如果症状是鼻塞、流涕、头疼，同时还有

鼻子发痒

、眼角发痒、打喷嚏等出现了这几个症状，就得考虑有

过敏性

的原因。

防风、芥穗

这两个本身就可以祛风散寒，可以祛风防过敏，

防风和芥穗再加到

6克-10克

就可以了。

如果前面这些症状都有，而且流的鼻涕是

黄的稠的

鼻涕，就用这三味药中的用两味足够了。其中必须用

鱼腥草

，而且鱼腥草的用量必须大，一般

鱼腥草的干草

要用到

15到30克

，如果用的是新鲜鱼腥草，

30克起步

；如果要用

野菊花6~9克

；如果要用

金银花6~9克

，一共就10味、

11-12味药。

说明在这13味药中，按照具体情况必须用的是

1、2、3、4、5、6

，基础方就是这6味药；

如果有头疼症状，

加7、或加78、或加789

，按照头疼程度，这样子6味基础药加三味中两味药，一共就有8味药了；

鼻子发痒

、眼角发痒、打喷嚏再加量1、2，共9味药了；

如果流的是

黄鼻涕

，加相应的

鱼腥草

等药，所以一共就有9味药到11味药。

做法：每次也就一小包药，回到家里多泡少熬，因为都是质地轻轻的药物，泡上半个小时，再放到火上把它烧开了，熬个10分钟，水倒出来再加水，再熬个7-8分钟，倒出来的两次水混一块，一次喝一半，一天喝两次，饭后半小时左右喝就可以了。

特别注意：

有毒，但它治疗头痛的效果挺不错。由于细辛有毒，所以要严格控制剂量，如果入煎剂，成年人每天不允许超过

3克。为了

保险期间

，把细辛这味药物

，就不要用细辛了。这是所说的鼻炎、鼻窦炎的问题。

和鼻炎相关的咽炎梅核气（咽干、咽痒）

好了，这个问题给大家解释清楚了。再想一想，

肺开窍于鼻

，在液为涕。肺在上焦胸腔，开窍于鼻，肺到鼻子这地方肯定有长长的管子，这条管道也一定经过了

这地方，且这地方特容易出问题。

咽喉部

上联呼吸道，开窍于鼻，

咽喉部

常常出现什么问题，咽喉部有人说自己咽喉部这地方

经常干得

不行，张教授就帮解决

的症状。还有人说自己咽部不仅发干干的，还经常

的问题。还有人说自己咽部这地方经常觉得有东西，光想咳一咳，就是

还没痰，动不动就要咳找医生去了。有些医生说自己是

慢性咽炎

，有些医生说自己是

梅核气

。请注意这个问题在《藏象学说》中讲到肝一节里专门讲过：

梅核气和慢性咽炎

是两码子事儿，不是同一个问题，病位不同、病因不同、病情不同、症状不同、

治疗也不同

干咳同时伴随有

，同时有些人还会出现

，咽喉部轻微疼痛感，这样合起来才能叫做

慢性咽炎

梅核气

有这两个症状，有些人感觉到咽喉部

，而且咽喉部经常

的症状，从中医理论方面来说咽干了，人没有一个地方不应该干的，比如眼睛里就是湿润的，鼻腔里也是湿润的，喉部也是湿润的，因为所有的空腔中都有水液，

叫阴精。其作用就是起到了

的作用，就象上螺丝一样，螺丝上面

就干了，一定要有油，其起到

的作用。

既然咽喉这地方

了，那么就一定是

咽喉部干了，咽喉部是

的，那就说明是

肺得阴虚

为什么还有痒的症状呢？

基础上又有了

，搞清楚了慢咽原因：

阴虚为主

，那就得滋阴了，滋肺阴，不叫滋；

肾阴才叫兹，肺阴叫做养，

养肺阴

痒的症状

引起的，

“阴虚为主，

兼有风邪

”，所以在治疗时应该

养肺阴？

不用说大家都很清楚了，有好多药物

养肺阴

其实很多情况都在吃，告诉最简单的方法，比如说

，比如说

，比如说

都可以，

可以，

可以加冰糖。

就是银耳汤这几味药一起熬粥喝，看

百合、沙参、元参、银耳、梨

、少加点冰糖或者不加冰糖都可以一起

熬着喝粥

这几个熬着喝粥完全就可以养肺阴了。

但有人说如何

祛风止痒

？在用

祛风止痒

的药，前面讲到鼻炎

/鼻窦炎的时候，谈到一个药物叫做

，蝉蜕下的皮儿，其效果就很好，而且很便宜，甚至到外边去玩的时候，随手都可以把

拿下来的，树上到处（夏初时）都是。

蝉衣拿回在家里，

洗干净的蝉衣

就可以用。

有人问老师：

“能不能把蝉衣和前面那几样放到一块来熬喝粥？

”张教授认为可以，就时害怕咽不下去。

用一个最简单的方法：

把蝉衣放到水里，

先熬15分钟

，用漏勺把蝉衣捞出来扔掉，不要了，光用汤汤水，再把前面几样放到一起

熬点粥喝，

这样子喝粥就解决了。

这叫做用

蝉衣煎汤

煮这些东西来做成粥喝，中国人

特聪明

。这个方法不是张老师发明的，而是老祖宗聪明。注意

蝉衣用量

6-10克，放2~3碗水去煮它，煮上

十几分钟

，用漏勺把蝉衣捞走不要了，然后把这几样东西放到这水里，继续熬，熬到剩下一碗水，熬到剩下一碗多水就可以了，然后去喝。

正确喝这粥

，不能咕咚咕咚一下子就喝下去了，不是

治疗胃的病

，也不是治疗肾的病，也不是治疗肠子的病，知道这是针对

咽喉部

的疾病。

咽喉部的疾病该如何正确喝药很重要！

张教授建议大家把这粥熬好后，拿个

大点保温杯

，把粥灌到保温杯里，然后带去上班，到了单位后一会儿喝上两口，

频频酌饮

，这样才能保证有足够的药物从咽喉部去

。之所以咽喉部的疾病难治疗，就是药物很难以到

咽喉部

这儿，所以要

频频酌饮

，同样的一碗药，一天喝了

30次，和一天两次就喝完，起到的药效绝对不一样。一定要注意的是

频频酌饮

慢性咽炎中医治疗方法

好了，再来看这个慢性咽炎的问题，看慢咽的问题有没有共同之处？

咽干，有时候干了也会咳；有时候痒了也会咳，这症状唯一不同的就是这地方有了疼痛感，就是慢咽。有了疼痛感，烟干了，咳了还是

，阴虚的就要去

。还有

，不仅仅养阴还要生津，而且有疼痛感了，是

干性的疼痛

，有一定热血，要

，但清热之品不可用锅料，辅佐的用法。

养肺阴

简单：

百合、

沙参、元参

都可以，但在生津养阴，在治疗慢咽时和上面还是有区别的，前面这几味药都可以用，但在这建议不要丢掉

，射干这药一定要用上，效果就会很好。

然后再用点足以

清热的药物

，佐以清热的药物；

肺经清热药物，前面已经讲了好几个：

比如说

野菊花

在前面讲到那几个疾病的时候，一直告诉大家应该用的是

野菊花

，同时还说了菊花里不仅有野菊花，还有的杭菊和雏菊。

现在所说这地方要足以清热，清热的力度不可太大，可以选择

，但菊花中的

野菊花清热解毒的效果

很强，把它缓一下就用点

杭白菊

。为了杭白菊，这几味药不喝粥了，而是

泡水喝

。每天去办公室把这几味药一拿，到了办公室以后往杯子里边一放，开水一倒泡一泡，上午就这样喝，下午也就这样喝，每天喝水就喝它。告诉一个简单的剂量：

3克；

3克；

3克；

1.5克；

杭白菊

放到杯子里泡水喝。

当然有些同志讲剂量都用几克，不知道多少是几克，其实可以换个思路，到药店去买

30克

，然后把它分成

10小包

，每一小包就是一天的量。

每样小包加起来，在杯子里一放水，

一倒一泡就喝

，一天就喝它，喝上一段时间

就解决掉了。

一定要泡泡的喝水，同时注意

频频酌饮

，一定要注意，不论是经常

咽喉部

发干发痒，还是出现了慢咽等症状，在

饮食生活

一定要注意：

辛辣刺激

的东西是肯定不能吃的。辣椒无缘，香菜少来一点。还有些人说自己吃点问题不大，关键是辣椒辛辣刺激的东西少吃，辣椒是绝对不允许吃，

白酒不允许喝，啤酒少来一杯

可以，火锅红油少来一小杯可以，白酒不允许。同时由于

咽喉部

是肺所管的，但足厥阴肝经从咽喉部过，所以还要从情绪上来调整自己，保持

乐观的心情

，不要让自己的心情动不动引起心情不好。综合性的生活上去注意

情绪上去调节

，把这几份药物泡上，慢慢的去喝，慢慢的就好了。

张教授还必须强调一个道理：

慢性咽炎

本来在这地方，本来治疗的就慢，而且这疾病也叫做

，就是慢的，所以这疾病

急不来

。还有一个问题就是阴虚导致的，

实症好求，虚症难治

。尤其是阴虚，嗓子这地方咽喉部一直在发干发痒，就和土地里一样，

3月-半年都没有下一滴雨了，地面都裂口子了，就叫

了。所以对于这种情况只能缓缓而图。有人说自己

了，不要这么小的剂量，就把10包当一包全喝了，这效果

不是更好

其实不然，要缓缓而图。

地里已经三个月没下雨了，不能让其在

1小时内下100毫米

的水淹死了。

而要让其下毛毛细雨、绵绵不绝，

润物无声

就润透了。

所以肺阴虚叫做

养肺阴

，而整个肺又叫润肺。

就是要慢慢的来，疾病本身是个

慢性疾病

，这病位也决定了其是慢性疾病，所以在治疗过程中

不可贪功

，缓缓图之。

不要说：

“自己今天回去就喝了，第2天喝了一天怎么没感觉。

”这需要慢慢来的，不可能一天就有效果就有感觉的。

好了，关于咽喉部这问题讲清楚了，今天就讲到这！

完稿于：

庚子年庚辰月丁酉日

关注方法：

国学文化太美

”公众号

微信页面：

通讯录→公众号→右上角“+”→搜索“KYGuoXueWenHuaTaiMei”

文章页面：

右上角

→查看

公众账号

添加关注

文章分享：

点击右上角→发送给朋友/分享到朋友圈

[公众号

对话框

关心的国学文化

内容查询]

优秀笔录文章总目录点击

[及时更新]推荐精彩国学笔录文章

点击“

阅读原文

”发现更多

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。