请勿忽视“手麻”小毛病可能是脊髓空洞症 请勿忽视“手麻”小毛病可能是脊髓空洞症请勿忽视“手麻”小毛病可能是脊髓空洞症

请勿忽视“手麻”小毛病可能是脊髓空洞症

一位女性患者的表述:医生,我两年前感觉左手麻木,开头也不是十分严重,就没注意。但后来这种麻木感越来越强,都波及到整个上肢和左侧躯干了!对热和痛都不很敏感了,但是触觉还是正常的,这是什么怪病?

经检查后,原来这位患者患的是

脊髓空洞症

脊髓空洞症是一种什么疾病?很多人不是很了解,那大家就快来了解了解吧。

脊髓空洞症是什么疾病?

首先向大家介绍一下脊髓,脊髓是脑组织向四肢和躯干传递的神经通路,可以认为是脑组织的延伸部分。脑组织本身呈半球状,神经向下传递延伸的部分则称之为脊髓。脊髓位于椎体骨质结构内部我们称之为椎管的内部,脊髓的质地和脑组织的质地是完全相同的,看起来就像生活中常见的软豆腐。

一般来说,脊髓本身和脑组织是一样的,是布满神经细胞和神经组织的实心体,有的时候,脊髓的中间会出现一些空泡样或空的部分,医学上就称之为脊髓空洞。脊髓空洞出现的原因多样,不同的脊髓空洞病因也不尽相同。

脊髓空洞症起病隐浅,发病比较缓慢,早期甚至觉察不出来。

而脊髓空洞症患者早期常见症状多表现为手的麻木,尤其是手指尖、手掌等部位出现麻木症状。随着患者病情的发展,患者症状可能表现为手指无力;有的患者症状发展较快,则可能出现手指的挛缩。症状更严重的脊髓空洞患者症状表现可能为躯干和四肢的某部分出现疼痛。脊髓空洞患者还可能由于空洞影响下肢。患者可出现下肢肌张力增高,表现为腿发硬,不灵活,难以正常行走,走路姿势异常。

所以,别小看这个“

”的症状,它往往是脊髓空洞症的早期症状!

脊髓空洞患者症状不会在短时间出现,而是随着疾病的发展逐渐出现。比如,脊髓空洞患者可能在十几岁的时候出现手麻等早期症状;二十多岁的时候症状发展为手指的无力、挛缩等;三十多岁才出现行走姿势异常。而脊髓空洞症越早治疗效果越好,所以早期的发现十分重要。

怀疑是脊髓空洞症,要怎么确诊?

临床上对于脊髓空洞的检查主要需借助影像学检查,其中核磁共振检查是脊髓空洞患者确诊所必须的。其实不仅是脊髓空洞,颈椎病、腰椎间盘突出、椎管内肿瘤等脊柱疾病的确诊中核磁共振检查都被认为是影像学检查的“金标准”。

脊髓空洞症是如何治疗的?

当脊髓空洞出现的原因不同时,其治疗方式也不尽相同。如果患者需手术治疗,那么脊髓空洞手术也并不是向多数人理解的那样直接处理空洞,而是要从导致空洞出现的原因着手。

当患者脊髓出现空洞的原因为小脑扁桃体下疝畸形时,脊柱神经外科临床一般认为需要外科手术干预,此时,多对患者行枕下减压术。从临床统计来看的话,对小脑扁桃体下疝畸形导致的脊髓空洞患者性枕下减压术之后,大部分患者的空洞会逐渐缩小,还有少部分患者空洞不再扩大,也就是说通过手术能够较好的达到较好的治疗效果。

当然,如果是其他原因导致的空洞,还是要解决导致空洞的原因。比如,肿瘤导致空洞出现的话,那么治疗首先得切除肿瘤;如果是外伤或者炎症造成的空洞,由于是疾病后遗症所致,就像外伤导致体表的疤痕一样,是难以完全消除的,处理比较复杂,如果空洞没有继续发展,则可不做处理。因为即便通过手术干预,患者症状依旧难以缓解,空洞也不可能消失,所以,此时多建议患者继续观察。

脊柱亚专业组的门诊

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