有过敏性鼻炎的人会容易患上哮喘吗？

患者甲

我从2017年10月份，突然有一晚上连续打喷嚏之后，开始憋气，每天凌晨2点到3点左右憋醒。经检查说我是过敏性鼻炎哮喘综合症，现在吸入舒利迭已经2年多了。

患者乙

我今年56岁，是过敏体质，有过敏性鼻炎，十五年前因养狗狗患上了哮喘。现用异炳托溴铵和信必可晩上各吸一次，之前吃了顺尔宁有十个月了，刚开始是每晚吃了有二个月，后改成隔天吃，现控制还好。

根据以上两位哮喘患者案例，可以了解到他们都有着相似的地方：

患有过敏性鼻炎

那么有人会疑问了：过敏性鼻炎与哮喘到底有什么关系？患有过敏性鼻炎的患者会得哮喘吗？别急，我们接着分析。

过敏性鼻炎与哮喘到底有什么关系？

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎通俗来说指

接触了外源性的抗原

（俗称过敏原）而产生的鼻炎。

当个人吸入特异性的过敏原后，导致IgE（血清免疫球蛋白）释放了组织胺等物质，从而引起了体内多种免疫因子的反应，导致

鼻粘膜发生了非感染性的炎症

支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的

慢性气道炎症

，此种炎症常

引起气道反应性增高

，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状。

过敏性鼻炎发病部位为上呼吸道，支气管哮喘发病部位为下呼吸道

。上呼吸道受到外界过敏原侵入机会更多也更直接，因此上呼吸道感染的概率较下呼吸道更高。

所以过敏性鼻炎发病率明显高于支气管哮喘，也说明了一般情况下，过敏性鼻炎的发病要早于支气管哮喘。

调查显示：

过敏性鼻炎患者中的哮喘发病率较正常人

高4-20倍

；正常人群中哮喘发病率约为2%-5%。

近年研究表明，70%-90%的哮喘患者伴有过敏性鼻炎；40%-50%的过敏性鼻炎伴发支气管哮喘。

甚至有人认为超过60%的过敏性鼻炎可能发展成哮喘或伴有下呼吸道症状。

与此同时，世界变态反应组织提出了一个新的医学诊断术语——

过敏性鼻炎-哮喘综合征

，即同时发生临床或亚临床的上呼吸道过敏（过敏性鼻炎）和下呼吸道的过敏性症状（哮喘）。

有过敏性鼻炎的人会容易得哮喘吗？

根据《过敏性鼻炎诊断和管理指南》及《过敏性鼻炎对哮喘的影响》的报告中强调上下呼吸道炎症反应的一致性，提出过敏性鼻炎与过敏性哮喘是“同一气道，同一疾病”的概念。当鼻部有炎症时，

刺激黏膜组织引起神经反射，使气管收缩痉挛

，导致哮喘发生。

在过敏性鼻炎发作时，多为打喷嚏、流鼻涕症状，鼻腔常会有很多鼻涕，阻塞通气。这时人会习惯性地张口呼吸，空气中的污染物、

过敏原就会直接对气管产生刺激

，进而引发哮喘。

另有研究发现，鼻腔内的炎性物质会被吸入，或者流入气管里，导致气管过敏，发生哮喘。

那么，如何避免过敏性鼻炎/哮喘发作？

在两者的治疗上，首先要

明确过敏源

，避免接触相关的过敏源，比如花粉、宠物、沙发垫、地毯等，如果容易季节性过敏应该提前预防性用药。

治疗一定要规范

。哮喘患者应该注意监测病情变化，如果反复出现气短、胸闷的情况应及时到医院检查，在医生指导下调整用药，尽量防止哮喘发作。

过敏性鼻炎不仅容易引发支气管哮喘，也常使哮喘难以控制和管理。因此如果你

过敏性鼻炎的炎症局限于上呼吸道的时候就应采取有效的治疗措施，防止发展为哮喘。

如果已经发展成哮喘，那在治疗哮喘的同时，别遗忘了过敏性鼻炎的治疗

是一个开放的器官，它对人体的新陈代谢发挥着非常重要的作用，它吸入氧气，排出二氧化碳，是一直与大气相通的重要器官。我们从环境中吸入的气体含有各种物质，这其中可能就会有一些有害物质，会有一些致病的病原体，有些病原体可能我们已经“接受”了，平时能够跟它“和平共处”，但一种新的呼吸道病毒出现的时候，

肺作为一个开放器官，是最容易与病毒相遇，遭受其侵害的。

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