三叉神经痛，是一种

常见的

发生于

面部三叉神经分布区

疼痛性疾病

发作特征

⏩部位：

本病大多发生在

前额，眼部，鼻子

部位。

⏩疼痛特点：

表现为

短暂性

反复发作

刀割样

疼痛，或

撕裂样

疼痛等多种疼痛，常常

难以忍受

持续时间：

发作时，会

反复疼痛

——这种状态持续时间大多为

几秒至几分钟

不等。恢复后如常人，可数周甚至数月不发作。

脉象特征

脉象：

多细数

脉弦数

弦细数

这些脉摸上去是什么感觉呢？

——脉搏变窄、变细。

——脉搭上去就像搭在琴弦上，

直起直落，挺然指下

——每分钟脉搏跳动约

90-130次

舌象：

舌质暗红或红，苔薄白或薄黄。

如下图——

舌质红，苔薄白

苔薄黄

病因病机

本病好发于

40岁以上

的人，且以

妇女多见

。由于本病目前仍

没有明确

发病机制

，属于治疗较为棘手的疾病。相较于

本病，中医有时

能取得令人满意而肯定的疗效。下面，就三叉神经痛的中药治疗做具体论述。

中医认为：

女子六七（42岁），三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；男子五八（40岁），肾气衰，发堕齿槁。

可知本病为

肝肾不足

引动内风，非外风导致。

治疗方法

治疗需要考虑

培补肝肾

治风先治血之法

。因本病往往

病程长

，中医认为——

久病入络化瘀

。“气血瘀痹者，用虫蚁搜逐血络，宣通阳气。”故治疗过程中，需加活血化瘀药；严重者可加虫类药。

由此，拟三叉神经痛方治疗本病。

具体药物

如下：

生地15g，生白芍20g，赤芍20g，生石决明30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），生蒲黄12g（包煎），川牛膝15g，炒黄柏9g，桑寄生30g，砂仁6g（后下），生山楂15g，鸡血藤30g，甘草6g。一日一剂，早晚分服。

如患者有

轰热口干

大便干结

舌红少津

，可加知母9g；如疼痛剧烈、发作频繁者，可加蜈蚣1条，全蝎9g，蜂房6g。

服本方，一般一周左右能够缓解

，有效则继服至痛止，可巩固一至两周。若复发，则再予本方治疗。

因本病属于沉疴痼疾，仅就临床有效方予以阐述，提供一个治疗思路和方法。

参考文献

[1]张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].中国中医药出版社,2017.08.01.

[2]李冀,连建伟.方剂学[M].中国中医药出版社,2016.08.01.

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