杨先生在网络上咨询：我今年72岁，双侧膝关节发凉十几年了，皮温也比旁边部位低，前年开始加重，没有疼痛、

，手脚不凉，上下楼活动自如，

不受影响，每天坚持快走锻炼。因为不影响生活，没去医院检查过。请问这是什么问题？该怎么治？

我院骨病罗杰主任解答：患者为老年人，感觉双侧膝关节发凉的原因，有以下两种可能：

一是双下肢

循环障碍。随着年龄增加，全身的血管会有不同程度的硬化和阻塞现象，我们称之为“

动脉粥样硬化

”。动脉粥样硬化的结果是血管的弹性下降，管腔逐渐狭窄甚至闭塞，导致血流缓慢和组织的供血不足。由于供血不足，代谢缓慢，使局部组织温度相对较低。如果上述血管粥样硬化出现在双下肢，则会导致膝关节及邻近部位皮肤温度降低。建议您到医院做“血管超声检查”。医生可以通过这种无创伤的检查方法，了解您血管的状况，从而制定出有效的治疗方法。您还可以通过膝关节局部保暖（戴一个护膝）、外敷活血化瘀药物、口服血管活性药品、理疗热敷等中西医结合疗法进行治疗，达到扩张血管、增加局部血流量的目的。

二是双膝

骨关节炎

。膝关节的骨关节炎是一种骨骼的退行性改变，常见于中老年人，主要表现为膝关节疼痛、肿胀、功能障碍、感觉异常等。每个人骨关节炎的表现各有侧重。有的人膝关节无疼痛、行走困难等症状，而以“发凉”为主要表现，特别在季节转化、环境温度下降时，发凉的感觉更明显。建议您去医院拍双膝关节正侧位X线片，如果看到膝关节出现

骨质增生

、骨赘形成、间隙狭窄、髌

骨软化

、软骨下骨硬化等表现，就可以确诊此病。此类病人应适当减少活动量，以减轻膝关节表面所受的压力和损伤。

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四川奥斯迪康骨医院

医院简介

四川奥斯迪康骨医院创立于2000年3月，我院是经卫生主管部门批准建立的一家中西医结合为主，以矫形、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、颈椎病、风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、大脚骨、脊柱外科、关节外科、创伤外科、骨肿瘤科、断指再植、过敏性鼻炎、骨折、内科、120急诊等为研究诊疗对象的大型二级甲等特色专科医院。自建院以来已陆续接诊来自世界各地骨病患者25万余人，并先后24次受到中央电视台国际频道《让世界了解你》、《中华医药》、科技频道《人物》、军事频道《和平年代》、《中国武警》等栏目的专题采访。

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