发高热的孩子来急诊就诊时，经常有家长会问：“我们的孩子发热时有全身抖动是不是抽了？”也经常有家长抱着全身抖动的孩子冲进抢救室，说“孩子抽了！”

这样真的是抽搐了吗？其实有很大一部分孩子不是抽搐，即我们平时说的热性惊厥，而是儿童发热时出现的寒颤，也称为高热寒战。

高热寒战是高热时孩子表现为怕冷，打哆嗦，浑身抖动，但意识是清醒的，你叫他，他会有反应，可以清醒的回答问题。而热性惊厥是意识丧失下的抽搐，它表现为呼之不应，意识丧失。因此两者区别主要是孩子是否有意识，有没有意识丧失。有意识丧失的时候，同时伴有抽动的就是热性惊厥，如果意识很清楚，仅仅是冷的打哆嗦，这就是高热寒战。

如果孩子出现寒战，这时候我们处理主要注意以下要点：

注意孩子的体温情况：寒战一般出现在体温快速上升期，就是说出现寒战，表明体温还没有达到顶点，还会持续快速的上升，体温到达顶点时往往不再寒战。所以寒战时要密切观察孩子的体温情况，及时的给予退热药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚。

孩子出现的寒战、身体发冷，多伴有末梢循环不良。这时候我们要给孩子多喝点水，通过喝水改善孩子末梢循环情况状况，可以改善寒战的情况，也可以给孩子用热水袋或者热水瓶温温孩子的手和脚，可以给孩子穿上点衣服或盖上被子可以缓解寒战的不适感，孩子寒战的时候多给孩子喝点水。

寒战时孩子感觉非常冷，这时不要强迫孩子物理降温、脱衣服散热，可以多穿衣服，待体温升至高点寒战停止时再脱衣和物理降温。

温水擦浴方法：

准备干净毛巾以及一些温水，把毛巾浸泡在水里面，然后再稍微拧干给孩子擦拭身体，这是一种很好的降温方式，特别适合高热寒战的患儿来使用，水温大概是在32度到34度左右，每一次需要擦10分钟以上，在皮肤褶皱的地方进行擦拭是最好的，像腹股沟地方，腋下，颈部等。

多喝温开水或者温补液盐水：

多给孩子喝水就可以起到补充体液作用，可以达到很好的降温效果，而且也是非常实用的方式，对于高烧寒战患者来说是非常好的，也可以喝水，果汁或者青菜水，但冷的水是不适合的，如果发烧的时候有咳嗽或者胃肠道症状，还喝冷水只会让症状变得更加严重，所以喝温水最好。

及时就医：

如果高热寒战患儿使用以上方法解决没有任何效果，而且情况变得越来越严重就应该及时到医院检查，根据医生的建议使用正确的病因治疗，这样才能达到更好的作用。长时间超高热对孩子的大脑造成伤害，所以要提高警惕。

一旦出现高热寒战的情况，大家可以按照以上的方法进行处理，需要注意的是千万不要用捂被子发汗的办法来退烧，要保持室内空气的新鲜、通畅，衣着要清爽，一旦衣物湿了，要及时的更换、注意休息等。

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