什么是小儿惊厥？

小儿热性惊厥是指一次

发热过程中出现的惊厥发作

，无中枢神经系统感染等原因或其他病因。

小儿热性惊厥为儿科常见病，

6个月~5岁

儿童多见，约占5岁以下儿童的

2%~3%。

单纯热性惊厥

热性惊厥

儿童的

70%~80%

引起热性惊厥的机制尚不明确

，可能与小儿神经系统发育不完善有关。

为本病的主要病因。

遗传病史，家族癫痫病史

为本病的危险因素。

发作形式、发病年龄、持续时间及发作频率

等，将本病分为

单纯性热性惊厥

（一次热程中仅有1次发作，表现为左右对称的发作，持续时间＜15分钟）

复杂性热性惊厥

（一次热程中有2次以上发作，或持续时间大于15分钟，发作后

其他神经系统异常）

小儿惊厥的表现

发热伴抽搐发作为本病最典型临床表现，主要表现为：

全身抽搐、意识丧失、呼之不醒、双眼上翻、牙关紧闭、肢体僵硬等症状。

家庭急救措施

患儿发生高热惊厥后，在准备送医院的同时，应首先进行家庭的急救：

家长首先要保持镇静，切勿惊慌失措。

应迅速将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领、衣扣，使患儿保持放松。可用手指按压合谷穴，不能喂水、进食，以免引起误吸、窒息。

家庭处理的同时最好先就近救治

，在镇静及退热处理后，

惊厥多能停止。

长途奔跑去大医院，使

惊厥不能在短时间内控制住

，会引起

小儿缺氧

，造成脑水肿甚至引起脑损害，

极少数还会危及生命

惊厥缓解后，应及时到医院就诊，以便明确诊断，避免延误诊治。

感染发热急性期

积极退热及抗感染处理

，针对急性期惊厥患儿需临时止惊。

远期治疗的关键在于远期再发惊厥的预防。

多数患儿预后良好，无远期后遗症。

许多家长谈及惊厥都会害怕，怎样预防高热惊厥的发生呢？

大多孩子随着

年龄增长

，大脑发育逐渐完善，

会减少发作

，直到完全消失。但仍有少数

（约3%--5%）可转为癫痫。所以预防发生和复发很重要。

提高免疫力：

加强营养、合理膳食、多参加户外活动，增强体质、提高免疫力。

预防感冒：

季节变化时，适当增减衣服，避免受凉；流感高发季避免到人群聚集地如：超市、车站、电影院等。家里要注意开窗通风。

积极退热：

没有发生过高热惊厥的宝宝，家长要有防范意识。

孩子发热要积极处理，

体温38.5℃以下时可采取物理降温，

温水擦浴，多喝热水。

体温大于38.5℃要用药物退热，

如果高热不退，或者持续发热应及时就医。

曾有过高热惊厥的孩子，发热时要密切观察体温变化，≥38℃时应积极退热，以防止惊厥再次发生，同样，高热不退或持续发热应及时就诊。

供稿：儿科王妍燕

编辑/审核：钢小医

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如果患儿出现

全身抽搐、意识丧失、呼之不醒、双眼上翻、牙关紧闭、肢体僵硬等症状时，为了避免

惊厥不能在短时间内控制住

小儿缺氧

，造成脑水肿甚至引起脑损害，甚至

危及生命，请各位家长积极掌握家庭急

救方法，第一时间控制上述症状，为下一步治疗争取更多时间

如有其它疑问，请咨询

儿科姚海贵主任13835528290（手机微信同号）

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