44岁的白领张女士（全职妈妈）在门诊上告诉医生说：“我的臀部疼痛，已经有很长时间了，我什么重活都没有做，什么剧烈运动也没有参加，怎么会引起疼痛的呢？我在其他医院拍过x光片子，医生说脊椎骨等都没有问题，那是什么原因呢？”医生让她用手按疼痛的地方，原来就在臀部的外上方。医生给她做了进一步检查，最后给她的诊断是：臀上皮神经损伤。

臀上皮神经怎么会损伤?

臀上皮神经为第1～3腰神经后支的外侧支，在股骨大转子与第三腰椎间连线交于髂嵴处平行穿出深筋膜，分布于臀部皮肤，一般不易摸到。臀上皮神经容易在劳动中因长久弯腰、躯干左右旋转而受到损伤，产生疼痛，或由于腰背部皮肌长期处于紧张状态，走行于髂嵴上方的部份神经或纤维束容易受到磨损，产生充血水肿，神经变粗，周围软组织发生无菌性炎症，充血肿胀，造成疼痛。

张女士虽然没有做重体力劳动，没有参加剧烈运动。可她每天早晚来回接送孩子上学，需要开车2小时，去购物等办理家庭事务，接送2个孩子去学习钢琴、舞蹈、游泳等需要开车数小时，加上她身材矮小，长时间的坐在汽车驾驶室里开车，使得腰背部皮肌长期处于紧张状态，这就是全职妈妈张女士造成腰臀部疼痛的原因。

当医生把这些情况给她分析时，张女士频频低头，觉得医生分析的非常恰当。

臀上皮神经损伤引起的疼痛有什么特点

臀上皮神经损伤主要的症状为患侧腰臀部疼痛，刺痛、撕裂样痛，大腿后侧膝以上部位有牵扯痛，但不过膝。急性期疼痛剧烈，弯腰受限，起坐困难，严重的时候由坐位改站位时需要攀扶他人或物体，病人常常诉说疼痛部位较深，疼的区域模糊，没有明显的分布界限。直腿抬高时疼痛加重，但不会放射到小腿和脚趾。

如何治疗臀上皮神经损伤?

臀上皮神经损伤以保守治疗为主。急性期可采用痛点封闭或局部手法治疗，疗效迅速。治疗后病人3～5日内勿做腰部剧烈旋转活动。臀上皮神经损伤通常经保守治疗均可缓解，但若遇顽固疼痛，经久不愈者，也可采取手术治疗，将臀上皮神经髂嵴一段切除，可获痊愈。

上海市科普作家协会会员

上海市离退休高级专家协会会员

顾友文

臀上皮神经损伤与其他疾病一样，重在预防，避免长久弯腰，身体左右旋转速度要缓慢，避免腰部肌肉因长期处于紧张状态而引起臀上皮神经损伤。平时坚持锻炼，做腰椎操，可以增强腰部肌肉的力量，也是预防臀上皮神经损伤的好方法。

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。