大家都知道，感冒后会出现鼻塞、流涕、喷嚏的症状，所以当孩子出现这些表现时，家长往往会告诉医生：孩子感冒了。但经医生一番询问检查后，家长却被告之，孩子其实是得了“过敏性鼻炎”。是的，过敏性鼻炎同样可出现鼻塞、流涕、喷嚏的表现。那么，它与感冒之间该如何区分呢？

感冒大多是由病毒感染引起的，症状除了鼻部的表现外，可伴有咽痛、发热、咳嗽等。部分婴幼儿还可出现呕吐、腹泻等。如果没有并发症，一般7～10天痊愈。而过敏性鼻炎是由于鼻粘膜对冷空气、过敏原（如尘螨、花粉等）或异味过度敏感所致，常表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕。症状时轻时重，反复发作，常持续数周或数月，严重的影响生活与学习。

下面从几个方面来做个详细的鉴别

打喷嚏的频率

感冒会偶尔打喷嚏，但频率不太高，时间分布上没有特别规律。过敏性鼻炎打喷嚏比较频繁，多表现为早上起床时或接触过敏原后猛打喷嚏，连续好几个或多至几十个。

鼻涕的多少

感冒时流鼻涕不太多，通常初期为清涕，很快转为脓涕，持续几天后逐渐康复；过敏性鼻炎鼻涕量较多，以水样清涕为主（有些孩子只有晨起时流黄涕，其它时间均为清涕），有时在打喷嚏的同时，会带出大量的清涕，也容易流鼻血。

鼻腔粘膜

用眼睛观察鼻腔内粘膜，如果颜色偏苍白，鼻涕稀薄无色，提示可能是过敏性鼻炎；如果鼻腔粘膜偏红，鼻涕比较粘稠，提示为感冒。

鼻子痒

过敏性鼻炎通常鼻子痒比较明显，可同时有眼睛痒，孩子因为鼻子痒得难受，经常用手去揉擦鼻子，时间久了，鼻子上面会出现横向皱纹。

全身症状

感冒有时可伴有咽痛、发热、咳嗽、全身无力等症状；过敏性鼻炎的症状比较局限，以鼻部为主，有些过敏体质明显的孩子，也可出现咽痒、眼痒、皮肤痒，或者合并哮喘。过敏性鼻炎鼻涕量多的也可因鼻涕从后鼻孔中滴下出现咳嗽症状，这种咳嗽通常出现在清晨起床时。

感冒病程短，一般7～10天痊愈；过敏性鼻炎病程较长，如果孩子的“感冒”症状反复发作2周以上，可能是过敏性鼻炎被误认为感冒了。

出现“感冒”症状后，家长会选择“感冒药”给孩子治疗，而无论是感冒还是过敏性鼻炎，在使用感冒药后，鼻部症状都会有不同程度的缓解，这是因为多数感冒药（以儿童最常用的氨酚黄那敏为例）中都含有抗组胺药（如氯苯那敏，即扑尔敏），此药可缓解鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏等症状，所以我们不能通过用感冒药是否有效来判断是否为感冒。若是鼻炎患者，经常用感冒药来治疗，因感冒药中除抗组胺药外，还可能含有退热药、止咳药等。这些成分的长期误服会给身体带来一定的副作用。所以，孩子刚出现“感冒”症状时，别急着用感冒药。

黑眼圈

过敏性鼻炎患儿通常会有深浅不一的黑眼圈，虽然黑眼圈不能做为过敏性鼻炎的诊断标准，但它可以为过敏性鼻炎提供诊断线索。

过敏性鼻炎症状迁延反复，当“感冒”后流涕2周未愈，应该带孩子去医院检查是否为过敏性鼻炎。

来源：中西医小儿王

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