执中和谐

顺势利导

【师父好！】

郭老：

慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，哮喘，支气管扩张，这是说的三个病，是四个病啊，

这四个病在中医有没有区别。

这个事情就不好说，因为他们从哪个角度看，从气管，这一个肺有许多的气管，和一个循环系统

的血管

一样，它把循环系统的血管说动脉

主动脉，还大血管

周围血管

微血管。

中医没这么分过，中医是从这个病的表现上，

从它的现象上看。

这个现象啊，

就是我们说

症状。

要从症状上看，我们那的那七个现象都是症状。

从症状上看什么，就是看病的趋势。

他们是从器质上看，是器质的哪一部分看。

说这两个系统，要如果说合起来，合不起来，你比方说，慢性支气管炎，中医是从症状看，不是从器质看，你是从症状看从趋势看病，也不是从器质上来看病，所以这个东西大家好像来要求，要碰见这个病了我们怎么治。

你问的这个目的呀，我一听就清楚，但是回答这个问题呀，不好说，不好说回答的清楚，只能是回答一个模糊的问题。

两个，一个说的是器质，一个说的是趋势，这个趋势当中包括本能，那本能的趋势和器质，你说差多少啊

你要按中医说，肺就是肺，没有把这个器官，就是气管，这种分法。

大家考虑考虑这个问题，如果我们要说就是从喘

没痰，有痰什么样的痰，是稀的，还是黏的，如果说吐在水里，是漂着，是沉下去

，这回到中医来了，这才回到中医来了。

你要如果说用中医的观点看，你要说你是脏腑分证啊，还是经络分证啊，还是八纲分证啊，还是三焦啊，等等，你是哪一个分证？

还有，哪一个看法，我们今天是以本能系统来看，在传统的那些东西呀，不是都丢弃了，没有丢弃，哪一个也没有丢弃，而且是看的清楚一点，更正确一点。

所以这个问题，

我们是跟着这个支气管炎走啊，还是跟着中医的这个趋势走啊？

你要如果说跟着西医的这个器质变化走，那用不着到这儿来学习了，哪儿都可以。说这些病要是找你来的时候，恐怕就是治不了啦。

化学药治慢性支气管炎，我没听说哪一个治

的，就是吃药是吃药，生病是生病，你生你的病我给我的药，你喘，我就给你扩张气管，和高血压有什么差别呀？

扩张血管，说痰多，

有止咳的药，有祛痰的药，就是没好病的药

那么中医对这几个病怎么治啊？还得说症状，你什么症状也没说，我就要是非说不可的就是假设，有什么症状怎么治；我要是不假设，那就得问你了，慢性支气管炎什么症状啊

【应该是反复的咳嗽，咳痰，有发热，就是在感染期就有发热，有的病人，他是以喘为主要症状】

郭老：

这个慢性支气管炎和肺气肿有什么差别

【慢性支气管炎发展到一定程度它就变成肺气肿，肺气肿呢，就有症状特点是在慢性支气管炎的基础上，再加上进行性的一个呼吸困难】

郭老：

呼吸困难和喘有什么区别呀

【这种呼吸困难，它是进行性加重，往不可逆转的那个方向走，而那个喘是经过治疗是可以逆转，可以缓解的，可以消失的】

郭老：

经过什么治疗

西医各自的治疗，如果西医来说的话，它就是抗感染，

支气管，解痉平喘这一类的】

郭老：

能治好不

【每年还要发作】

郭老：

【每年还反复发作，它就好一阵】

郭老：

暂时过去

【对】

郭老：

还是等待

能恢复一点，这病就轻一点，中医呢

【中医也是就是，

为发作期跟缓解期，

发作期有一个也是】

郭老：

慢性支气管炎，就不应该有发热了

【它有急性发热期间】

郭老：

说急性的有发热，你说慢性的，不该有发热了吧

【嗯，是】

郭老：

这是一个，这个喘和这个阻塞性，这个呼吸困难有差别没有

赶到了这个慢性支气管炎发展到一定程度，肺气肿，肺气肿啊，这个肺老是胀着。

这时候这儿

（指肺部）

这个小循环，就是血一来，在肺里转一圈，加上氧气，再回到大循环，氧气加不了那么足了，它

是心脏缺氧，心脏缺氧胸闷的厉害。

为什么它叫肺气肿啊

这是个肺里肺器质发生的一个变化，为什么叫肺心病啊，那个叫肺心病，

说心，心没毛病，是因为肺，使心缺氧，那叫肺心病，说我们要把这个东西是按照它分开，我们就得跟着它走，如果说我们要按照我们

的理念分开，再叫它这个名就不合适

我们这么看，这里头一个肺心病，一个肺气肿，一个慢性支气管炎，你说怎么个分法，还

得说症状，离开症状中医还有认识病的能力吗

对，咱说症状。

反正喘，这是个最重要的，是吧，西医一治就是扩张气管，和扩张血管一样，这一个呀，就是拖着这个病，知道扩张气管好不了，暂时我把你气管扩张开来，缓解缓解你这个喘，能缓解多少啊

缓解不多，缓解多少算多少，这个扩张的这个效能过去，又喘，就这么着一天天的挨着过

中医怎么治啊

中医，中医是

，可没有人说过利尿啊，我说，利尿，祛痰，让痰排出来，让尿利下去，尿利下去，把一些病理物质就排下去了。

再一个，

，大便要是不通，要是大便秘结，还要通肠，那最好的那个药是栝楼，

能通肠，你看这横结肠这儿，横结肠在这儿和肺就搁着一层那个膈，就是一

之隔的邻居。

再一个就是

，和肺通着，所以利尿，所以把大肠的内容

排出去，以缓解这个肺的，以我看是，肺的活动空间拉大，

呼吸肌的运动加强，肺组织内的内容排出去，支气管也好，肺气肿也好，哮喘也好，中医都是这几个方子。

利尿，就是头一个首选的是茯苓，其次是泽泻，

再一个

薏苡仁。

肺里头的排异，头一个是栝楼，杏仁

厚朴治痰，就是排痰，也是往下走的，也属于排异的。

半夏，生姜，要是向外排痰，栝楼籽，

那个栝楼那个种子，打烂了。

这一个要如果吃了以后，吐痰，这痰特别光滑，吐出来特别容易，吐出来了，它也有通大肠的作用，也能缓解呼吸肌这个药

还有一个药，

能缓解肺的这个气管痉挛的，是地龙

（温馨提醒：以上内容节选自郭生白公益视频课程《大医传承二第8讲慢性肺病的症治》，文字错漏敬请留意。

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——郭生白

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