反复咳嗽、咳痰,小心支气管扩张症 反复咳嗽、咳痰,小心支气管扩张症反复咳嗽、咳痰,小心支气管扩张症

反复咳嗽、咳痰,小心支气管扩张症

支气管扩张症,是一种由于反复的感染或非感染因素引起的,慢性呼吸系统疾病。其中感染因素最为常见,致病菌如流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)等。

还有的是在儿童时期肺部发育的过程中感染了病毒,如麻疹病毒、百日咳病毒等,导致成年后出现支气管扩张的情况。

另外,支气管阻塞(如吸入异物、阻塞性肺炎)、纤毛运动障碍、α1-抗胰蛋白酶缺乏等原因,都可以导致支气管扩张症。虽然支气管扩张症不如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等被大家熟知和重视,但它造成的危害同样严重。

支气管扩张症有三个主要症状:

反复的咳嗽、大量的脓痰、反复咯血。咳嗽一般会表现为长时间的反复咳嗽,有些患者用听诊器还可以听到肺部的湿啰音,医学上叫固定的湿啰音。

脓痰支气管扩张症的咳痰比较有特点,早期可以是少量白痰,随着病情发展,痰量逐渐增加,每日最大量甚至可以达到100ml以上。如果合并绿脓杆菌感染,痰色也会发生变化,表现为大量的黄痰,或者黄绿色痰;如果合并厌氧菌感染,还会有臭味。根据咳痰的情况,支气管扩张症可以分为两类,有反复大量脓痰的是湿性支气管扩张症,没有大量脓痰,以咯血为主的是干性支气管扩张症。

咯血咯血也是从少量到大量逐渐发展。小量咯血:少量时,可能仅表现为痰中带血,每日咯血量在100ml以内;中等量咯血:每日咯血量在100-500ml;大量咯血:1小时内咯血量超过100ml,或者24小时内超过500ml。

支气管扩张是日常生活中常见的一种疾病,该病会引发多种并发症,导致人体呼吸系统的疾病。严重的支气管扩张发作通气不足,感染,治疗不当,并发气胸,肺不张和肺水肿等。下面为大家详细的介绍一下支气管扩张的危害。

呼吸衰竭或呼吸骤停:严重喘息性哮喘发作通气不足,感染,治疗不当,并发气胸,肺不张和肺水肿等,均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧,二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘治疗更加困难,要消除和减少诱因,预防发生,发生后要按呼吸衰竭抢救。

气胸和纵隔气肿:由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

支气管感染和阻塞:由于患者免疫机能降低,其支气管和肺很可能会受到感染,反复继发感染就可能导致管壁破坏变形,进而引起支气管阻塞。患者的左肺下叶和右肺中叶是主要的发病部位。

胸膜粘连:支气管管壁在疾病的侵袭下受到了损伤,如果再由于呼吸过程中的牵拉,就可能导致肺纤维收缩,患者的胸膜也可能出现广泛粘连,表现为胸膜纤维化。

影响生活:既然患者的呼吸道受到了疾病的伤害和刺激,就可能引起反复咳嗽,这种症状往往会在夜间明显加重,因此患者难以保障睡眠质量,久而久之对于生活的影响也日渐严重。

气胸和纵隔气肿:由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

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