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目前临床上尚无根治尖锐湿疣的方法,其总的治疗原则是尽早去除疣体,尽可能消除疣体周围潜伏感染或亚临床感染的HPV,减少复发。
外阴的尖锐湿疣,比较容易治疗。治疗方法有以下几种:
①局部物理治疗:包括手术切除、冷冻疗法、温热疗法、波治疗、电烧灼、激光治疗及光动力疗法等,激光治疗中较为常用的是CO2激光。光动力疗法为局部使用光敏剂如氨基酮酸,经光照后选择性地引起局部炎症及被感染的细胞死亡,适合于皮损范围广泛、反复发作或尿道口尖锐湿疣的治疗,且可以有效杀灭潜伏感染的HPV。
②局部化学药物治疗:外用治疗药物主要有三类:抑制增生药物,如氟尿嘧啶、鬼臼毒素等;腐蚀性药物,如三氯醋酸等;增强免疫药物,如干扰素、咪喹莫特等。一般适用于疣体较小、数量较少时。
③中医中药疗法:以祛湿清热解毒和化瘀散结为主,适当辅以益气扶正。
④全身治疗:包括全身抗病毒,如阿昔洛韦、利巴韦林等;以及免疫调节治疗,如胸腺素、转移因子等。
⑤自体疣接种疗法。
对于巨大尖锐湿疣,在治疗前要注意明确病理诊析,排除恶变后再行治疗。首先去除疣体,可选择手术或者高频电刀;然后配合光动力治疗、外用药物治疗及提高全身免疫力治疗。
阴道尖锐湿疣的治疗基本同外阴尖锐湿疣的治疗,可选择高频电刀、CO2激光、微波等治疗方法,但冷冻疗法因存在阴道壁穿孔或瘘管形成的危险,故多不用于阴道尖锐湿疣治疗。
子宫颈外生性疣的病人,可采用CO2激光、微波等治疗方法,也可用三氯醋酸溶液治疗。
综上所述,无论是哪种治疗方式,都各有利弊,可选择最适合自身病情条件的治疗方式。
参考文献:《预防子宫颈癌》人民卫生出版社(林蓓张淑兰)
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尖锐湿疣都有什么样的表现?
什么型别HPV感染易引起生殖道尖锐湿疣?
什么是生殖道尖锐湿疣?
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