缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉（颈动脉和椎动脉）狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。有四种类型的脑缺血：短暂性脑缺血发作（TIA）；可逆性神经功能障碍（RIND）；进展性卒中（SIE）；完全性卒中（CS）。TIA无脑梗死存在，而RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在。

不同类型的脑缺血，其临床表现也各异：

1.短暂性脑缺血发作（TIA）

主要表现为短暂，一过性局限性神经

性功能障碍

，持续时间不超过24小时，症状自行缓解，不遗留神经系统

阳性体征

。TIA可反复发作，间歇时间无规律。

（1）颈动脉性TIA突发的对侧

肢体麻木

、力弱、

感觉障碍

、单眼黑蒙，如在

优势半球

可有失语；

（2）椎动脉性TIA突发眩晕、复视、双眼黑蒙、共济障碍、构音及

吞咽困难

，可有同向

，每次发作轻瘫的部位不恒定，常伴有枕部头痛。

2.可逆性神经功能障碍（RIND）

发病似卒中，临床表现与TIA相似，但神经功能障碍时间超过24小时，一般在一周左右恢复正常。头颅CT或MR扫描可发现脑内有小梗死灶。

3.进展性卒中（SIE）

神经功能障碍逐渐发展，呈阶梯样加重，需6小时以上病情发展达

。主要原因为颈内动脉和

大脑中动脉

4.完全性卒中（CS）

突然出现中度以上的局限性神经功能障碍，病情发展在6小时内达到高峰，以后神经功能障碍长期存在，很少恢复。主要表现有偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍，常有意识障碍。

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