陈志坚

（主任中医师）

颈肩腰腿痛专家，从事骨伤科

年，博采全国多位著名整脊专家的手法之精华，并总结、创立了一套行之有效独特的整脊手法。同时配合神经阻滞、穴位注射、针刀、针灸、火针、埋线、药物定点透入、膏药外敷、药物内服等中西医结合疗法，内外兼治，迅速提高疗效。特别是采用全国独创骶管药物注射后，一次性手法复位，治疗腰椎间盘突出症，效果显著。并在全国一级医学杂志上发表十几篇文章，并主编《现代骨科疾病诊断与治疗学》一书，由天津科学技术出版社出版。

擅长诊治颈椎病，颈性眩晕、头痛，颈、腰椎间盘突出症，肩周炎，腰椎管狭窄症，坐骨神经痛，骨质增生，腰背肌筋膜炎，慢性腰肌劳损，棘突炎，股骨头坏死，膝骨性关节炎，痛风性关节炎，风湿病及类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，网球肘，腕管、跖管综合征，带状疱疹后遗神经痛，末梢神经炎，足跟痛，急慢性软组织损伤等疑难杂症。另外，对寻常疣、扁平疣有特效。而对慢性胃炎，咳嗽，失眠，多汗，前列腺增生等病症，也颇有研究与独特的治疗方法和经验。

周一、二、三、日下午，周四、五、六上午雪山国医馆候诊

周二、五、日晚上新田园国医馆候诊

HEALTH

治疗案例

张先生，52岁。急性腰扭伤，腰椎盘突出，出现腰痛伴右下肢放射痛，站立行走困难。

01.详细问诊和检查

脊椎呈S型侧弯，L4-5，右侧椎旁压痛明显，右直腿抬高试验30°，加强试验（＋＋），屈颈试验（＋），挺腹试验（＋），右踇趾背伸肌力↓，皮肤感觉尚可，磁共振显示：右

L4-5

椎间盘突出。

02.治疗方案

诊疗采用中医药物导入，按摩，脊柱旋转复位法，局部用陈氏镇痛贴，静注20%甘露醇250ML，0.9%氯化钠100ML，，地塞米松5mg等。

复诊时疼痛缓解，但还是有行走困难，脊椎侧弯改善。检查：L4.5，右侧压痛明显减轻。再予以理疗，推拿，小针刀治疗。

2天后复诊疼痛基本缓解，脊椎侧弯（-），

L4-5

右侧压痛基本消失，直腿抬高试验（-），加强试验（-），

踇趾背伸肌力

正常。

03.医生叮嘱

腰椎间盘突出主要根据病情，选择对应的治疗。椎间盘突出一般分为膨出、突出和脱出。膨出和突出这些症状比较轻的，可以通过针灸、推拿、理疗等保守疗法，就能取得很好的效果。如果椎间盘突出量较大，出现脱出，压迫马尾神经，影响到大小便功能，这都需要做开放手术治疗。还有椎间盘突出要配合康复锻炼，才能起到预防复发，提高疗效的目的。所以，椎间盘突出一般要选择保守治疗，如果程度较重，再选择开放手术治疗。椎间盘突出一般建议病人做系统的三个月左右的保守治疗，如果没有明显效果，再选择开放手术治疗。

DOCTORS

腰椎间盘突出的保守治疗法

搓热腰部

将双手分别放于背后双侧腰大肌处，从上往下，来回反复搓，控制频率，直到双侧腰部发热为止。

搓时也可以用痛经活络的药水倒手上，辅助治疗

倒退行走

在空旷的平地上，可以倒退行走半小时左右。走时双臂自然前后幅度稍大的摆动，这样有利于松解一些黏连处。

直腿抬高法

采取仰卧位，双下肢伸直，双

手置于身体两侧，单侧下肢缓慢抬起，抬高20度，坚持10秒，然后缓慢下落，每天

做30次，可单侧肢体操作，也可双侧交替操作。

飞燕点水式

采取俯卧位，头、颈、胸及双上肢、双下肢同时抬高，两臂后伸，腹部着床，整个身体呈反弓形，每次坚持10秒，每天做10次。

五点支撑法

采取仰卧位，用双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量，每次坚持10秒，每天做10次。

三点支撑法

，头、双脚三点支撑，将臀部抬起，臀部尽量抬高，保持10秒，每天做10次。

预约方式

1.微信公众号点击“名医挂号”，选择医馆、科室、医生及就诊时间；

2.拨打“12580”选择人工服务预约医生；

3.拨打医馆电话进行预约挂号：

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89500066

4.添加医馆微信预约。

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