你有过颈部、肩部、上肢疼痛、手部麻木、双手无力，持物不稳等不适吗？

你有双腿无力，行走不稳，控制力差，就像踩在棉花上一样的感觉，

甚至出现胸腰部像被绳子捆住一样的“束带感”

如果有的话，就要小心的了，你很可能已经被脊髓型颈椎病盯上了。

颈椎病是脊柱骨科最为常见的疾病，受到现代社会生活和工作方式的影响，低头族广泛存在，目前年轻化趋势越来越明显。

长期保持低头工作、玩手机不良姿势，会导致颈椎间盘长时间处于受压状态，颈部后方肌肉韧带等组织处于紧张状态，导致相关组织退变老化加快。

颈椎的退变老化，会引起椎间盘突出、局部骨质增生形成骨赘、韧带增生肥厚甚至骨化，椎体不稳定、椎体滑脱等病理状态。

而当这些致病因素严重到压迫颈部重要的脊髓、神经根、大血管等重要结构，从而引起相应的不适症状，就表现为各种不同的颈椎病。

在颈椎病中，最严重的要数脊髓型颈椎病了，当前面讲的这些因素直接压迫在颈部脊髓上，长时间会导致脊髓慢性缺血，一旦超过脊髓所能忍耐的极限，就会出现手脚麻木、手脚无力、行走不稳、感觉双手、双腿控制力差，走起路来摇摇晃晃，感觉不知道腿脚踩在哪里，感觉就像踩在棉花上一样，甚至胸腹部感觉被绳子捆住一样的难受等这些临床表现。

其中，腿脚像踩在棉花上一样软乎乎无力的的踩棉感，感觉自己的手脚控制力差、沉重不灵活是最为典型的表现。

若还不能及时发现并积极治疗，更长时间的压迫，会导致脊髓严重缺血变性坏死，进一步出现行走困难，严重可导致瘫痪，丧失活动能力。

脊髓型颈椎病这种

脊髓受压

程度非常严重的病变，就相当于你的神经被一把尖刀顶在心尖一样，平时可能感觉不强烈，但却是颗威力十足的定时炸弹。假如生活中一不小心颈部剧烈屈伸活动，就比如开车时遭遇急刹车，颈部剧烈向后又向前撞击，就会导致被压迫的脊髓挫伤，从而导致急性脊髓损伤而瘫痪。

马辉医生最近收治了好几名脊髓型颈椎病患者，其中有喜有悲，有好有坏。分享给大家共勉、警惕，希望大家充分认识到脊髓型颈椎病的危害。

其中一名70岁老爷爷，平时有严重的脊髓型颈椎病而自己意识不到，自己驾驶电动三轮车时不慎翻车，导致颈部受伤，来到医院的时候，双手、双腿只能看到肌肉轻微抽动，脚趾头轻微活动一点，胸部以下皮肤感觉障碍，这近乎于完全瘫痪。

虽然入院后我们开通了绿色通道，最短时间进行了手术治疗，术后双腿恢复了一半左右的活动能力，但是仍然不能避免以后可能很长时间都需要在轮椅上度过，生活也难以自理的悲剧。

另外一位74岁老爷爷，是我去会诊的患者，通过仔细的询问病史和体格检查，我怀疑他是严重的脊髓型颈椎病，后来转到脊柱骨科由我进行治疗，做了颈椎核磁共振，果然不出我所预料。

上图左边是正常颈椎的核磁共振图像，9和16箭头所指的灰色“带状物就是脊髓”。右边是这个老爷爷的颈椎，我将他严重突出的椎间盘描绘了出来，可以清晰的看到一长串黑色的退变椎间盘，将后方的脊髓压迫明显，中间部位出现了白色的脊髓坏死信号。

这种程度的病变，是强烈建议尽早的进行手术治疗，切除压迫脊髓的组织，让神经逐渐恢复，避免引起严重的残疾。经过我耐心细致的讲解和劝导，老爷爷自己本来手术意愿强烈，但是老爷爷的三位儿女，可能是因为害怕手术的风险，害怕术后瘫痪需要长期的护理照顾，都不是非常支持手术。虽然我已经明确的告知了他们，目前我院脊柱骨科进行颈椎手术技术非常成熟，风险和并发症是可控的。后来老爷爷自己交了手术费，要求手术。但是，他们反复商量后，还是表示不支持。老爷爷非常的纠结，心急得血压飙升，最后只能默默的出院。

我们无法去干预和评价别人的选择和想法，只能说非常的遗憾，希望老爷爷出院后，注意保护好自己，避免受伤引起前面一位的悲剧。

另外一位48岁的女性患者就非常幸运了，她是我一位腰椎骨折手术患者的家属，在医院照顾病人时，遇到了我，向我咨询颈部疼痛，手脚麻木等不适，经过积极的检查评估，确实也是严重的脊髓型颈椎病，我劝她尽早手术，她相信了我，家属术后痊愈出院，安顿好之后，来找我住院治疗，准备明天进行手术。因为发现及时，手术干预的很早，可以预见以后恢复效果肯定不会差。也算是一个喜剧结尾了，所以我一直认为，

医治有缘人，看病有时候真的靠缘分。

急性的脊髓损伤，是世界性的难题，而脊髓型颈椎病是导致急性脊髓损伤很重要的病因，希望我们能认识脊髓型颈椎病，重视脊髓型颈椎病，早发现，早治疗，避免悲剧的反复发生。

请大家牢记，有问题，咨询马辉医生；

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