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首都医科大学附属北京中医院的主任医师李乾构，作客中央电视台《健康之路》栏目，从中医角度帮助大家辨别不同原因导致的口腔溃疡，提出不同的治疗措施。

有实火引起的口腔溃疡

口腔的溃疡面发黄，溃疡周围红肿的面大，灼痛明显。（天下养生网）实火还伴有口苦口臭，小便赤黄，口干，便秘，脾气大，舌苔发黄，脉搏宏数。

有虚火引起的口腔溃疡

溃疡表面发白，溃疡周围平坦不红肿，溃疡面积小，总是丝丝拉拉的疼痛。同时伴有手脚心发热，口干咽干但不想喝水，舌红苔少，脉搏细数，失眠多梦，头晕耳鸣。这种口腔溃疡就要滋阴降火。

实火与虚火的区别

过食油炸食品，辣椒，麻辣烫，水煮鱼等辛辣刺激食物容易导致实火性口腔溃疡。

熬夜容易导致伤阴虚火上炎引起虚火口腔溃疡。

年轻人大便干燥便秘属于实火，而老年人大便干燥便秘则是虚火。

免疫力低下经常感冒好的慢是虚火，久病不愈，身体虚弱均是虚火。

脾气急躁是实火，当人们爱生气肝郁气滞化痰化火引起实火的口腔溃疡，多见于女性月经期的口腔溃疡。

中药祛溃疡：

中药黄柏是能够去虚火，黄柏入肾和膀胱经。去虚火的药还有麦冬，石斛，玉竹，青蒿，银柴胡。牛黄，大黄则能够去实火。

口腔溃疡疼痛的厉害怎么办？

可以直接外用涂抹成药冰硼散，能够清热解毒疗疮，缓解疼痛。但是内含有朱砂不宜过多使用。

可以用冰黛散，青黛10克，五倍子粉10克，冰片3克。（天下养生网）研磨细粉调匀，茶水漱口后将药粉喷洒在溃疡处。

名医关幼波老先生治疗口腔溃疡绝方：

黑芝麻3克在口腔中细嚼出油，内含10多种矿物质，富含维生素E，提高免疫力，又润肠通便清火。

两黄清心丸可以口含30粒在溃疡面上。所有的外用药都是隔绝创面减少刺激缓解疼痛，如蜂胶贴，甲硝唑贴。首先用干的棉签将溃疡面的唾液蘸干然后用蜂胶涂抹。尤其缺乏维生素C，维生素B2的人适宜用蜂胶贴，一天涂抹3次，饭后涂抹。

舌尖溃疡

口腔溃疡反复发作说明内火没有清除干净，五脏六腑之火都会上炎到舌体相应部位。如舌尖是心之苗，当舌尖出现溃疡属于心火所致，需要清心降火用莲子心最好。

莲子心具有清心降火，宁心安神功效。每次6-10枚泡水喝，但是不宜多服因其能够清心寡欲。

口腔溃疡以心火和脾火引起的最常见。也可以用牛黄清心丸，（天下养生网）一次一丸一天三次服用，再加上莲子心泡水喝一周痊愈。

心火属于实火如果口腔溃疡伴有小便发黄的人用导赤散生地黄15克，木通9克，甘草梢6克，竹叶6克。通过利尿泻火。

舌边有溃疡

舌边溃疡与肝胆有火有关。肝胆相表里互为兄弟姐妹，往往伴有脾气大，口干口苦，耳鸣。需要少喝酒，服用龙胆泻肝丸，需要多喝水通过两便泻火。如果伴有胸胁胀满，生气胸闷的要服用逍遥丸，尤其适宜女性朋友。

嘴唇里面黏膜出现溃疡

嘴唇里面有溃疡是脾火大的原因，多是吃出来的脾火。如果牙龈上出现溃疡则是脾胃均有火。油炸食品，炒货，高蛋白饮食容易出现脾胃火。长在腮帮子上的溃疡也是脾胃之火。有的人往往心脾胃火一起出现，可以服用牛黄清胃丸。

舌头底下出现溃疡

可以用泻白散，地骨皮30克，桑白皮（炒）30克，甘草（炙）3克。压碎混合均匀后服用。一次3克。

舌根部溃疡

舌根部溃疡是肾火大，属于虚火服用知柏地黄丸。此类人往往伴有肾虚表现如疲乏无力，腰膝酸软，失眠多梦，男性阳痿遗精，女性月经紊乱。多与情绪波动有关，肾火大属于肾虚化火，需要滋阴降火。

黄芪甘草茶可以促进创面的尽快愈合

黄芪可以补气固表，敛疮生肌作用，促进溃疡愈合。现代研究表明黄芪可以提高人体免疫力，抵抗力促进炎症愈合。目前手术后病人，肿瘤患者，乃至感冒的人都要用黄芪补气。甘草是和事佬是使药，能够补气健脾清热解毒。现代研究发现甘草具有抗炎抗溃疡解毒作用，类似于激素的功效，适用于实火和虚火患者能够提高疗效，是治疗口腔溃疡的良药。甘草5克，黄芪15克泡水喝。

绿豆汤经常喝也不错，生地绿豆莲心汤，绿豆30克，莲子心3克，（天下养生网）生地10克，加水煮45分钟，加冰糖15克。夏天喝可以泻火解毒，清心除烦。

反复发作的口腔溃疡的注意事项

1.到医院做口腔检查，看是否有蛀牙导致附近黏膜溃疡反复发作。

2.注意口腔卫生，增加每天中午刷一次牙，（天下养生网）要及时更换牙膏防止因为牙膏过敏导致的口腔溃疡。

3.养成饭后使用漱口水或者淡盐水淑口的习惯。

久治不愈的口腔溃疡要高度警惕口腔癌。

因为口腔溃疡是自限性疾病，轻度的溃疡一般7-10天自愈。如果久治不愈反复发作的要警惕口腔癌。口腔癌早期溃疡面大，而且创面深，非常疼痛要高度关注及时就医。久治不愈的口腔溃疡需要清热解毒，扶正祛邪，实火虚火共有需要标本兼治。

来源：根据中央电视台《健康之路》栏目天下养生网整理，版权归原作者所有。

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