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口腔溃疡虽然不是什么大病，可一旦患上，便是说不出口的痛。其实，口腔溃疡不单单是口腔黏膜上“破了个洞”，也是消化系统给我们发出的警报，提醒我们要关注自己的消化系统。

1.为什么会患上口腔溃疡？

吃东西时不慎咬伤口腔黏膜，或是免疫功能下降，都会诱发口腔溃疡。

2.患上口腔溃疡怎么办？

充足的休息，清淡的饮食，清洁的口腔，舒畅的心情，必要时积极就诊治疗。

3.中西医是怎样治疗口腔溃疡的？

中医将口腔溃疡分为四种类型，心火上炎、阴虚火旺、脾胃湿热、脾气虚弱，每种类型的原因、症状和治疗方法都有自己的特点，需对症下药，可再辅以外敷法治疗。西医通常以涂抹含水杨酸或类固醇等成分的药膏为主。

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《吃饱没，放屁了吗？》

中的精彩内容，欢迎您的收听。

没睡好，吃太辣，咬着嘴……一个不小心，口腔

溃疡就会缠上你。

虽然口腔溃疡看上去不是什么大病，但稍一碰就疼，甚至说话都不利索，真是说不出口的痛。而且，如果口腔溃疡反复发作且越来越严重，还可能是

口腔癌的前兆

那我们为什么会出现口腔溃疡呢？得了口腔溃疡又该怎么办呢？让我们听一听中医内科主治医生叶慧昌的解答。

★本音频也可通过喜马拉雅“Hello健康”收听★

以上语音由百度语音广播开放平台转化生成

刘伯伯是我的一位老病人，以前只要身体不舒服，不管是咳嗽、感冒或筋骨酸痛，都习惯到我所在的中医内科找我诊治。

两个多月前的某个星期五，刘伯伯再度走入诊间，用手指指口腔说，前几天夜里在半睡半醒间，不知何故

“牙齿与舌头打架”

，牙齿把舌头咬破了，

第二天吃到自己最喜欢的辣味，痛得眼泪都掉了下来

。后来发现

溃疡处发炎、肿胀，一发不可收拾，连喉咙都感觉又肿又痛

我仔细检查，发现溃疡面呈凹陷状，边缘高起，色暗红，表面有乳白色附着物；咽峡及咽后壁色暗红，有散在的点状突起，兼见少许黄色分泌物，两侧扁桃腺也有肿大；下颌及耳下还可摸到三颗肿大的淋巴结。

由于刘伯伯自述时常便秘，此为明显的肠胃积热证，于是处以凉膈散及清胃散

加减治疗

之后就没有看到刘伯伯来复诊，隔了一阵子才来看感冒，问他：“上回口腔溃疡的疗效如何？”他说服了一周的药之后，就好了七八成。

几乎每个人都有口腔溃疡的经历。

口腔溃疡从外观上看只是一点小伤口，却会让人浑身不自在，轻轻一碰就难受不已

，让人既无法畅所欲言，也不能吃香喝辣，就连刷牙、漱口都得小心翼翼，尽量避免碰到溃疡处。

口腔溃疡可发生于口腔各个部位，如上腭、舌头、牙龈、颊部及口唇黏膜等处，通常会在一处或数处出现。

症状初起时多在患部黏膜处出现红肿、隆起，大约过一天即破溃，形成圆形或椭圆形的直径为0.2~0.5cm的溃疡，底部还有坏死组织形成的黄白色假膜，边缘的黏膜则呈现充血、水肿状。

一般7~10天即可痊愈，但免疫力不足时很容易复发

，“旧的不去，新的已来”，让人非常难受。

口腔溃疡患者的年龄层分布相当广，从小孩到老人都无法完全避免，但一般好发于青壮年，女性居多

，男女比例约为2∶3。

口腔溃疡的病因很复杂，主要由家族遗传或病毒感染引发，尤其是血液里若潜伏有EB病毒或人类巨细胞病毒，一旦免疫功能下降，病毒就会被激化、活化。因此

应该尽量避免睡眠不足、劳累、精神紧张、偏食、消化不良或便秘

，以免诱发口腔溃疡，需要小心。

服用药物、局部放射治疗或女性月经来临前亦容易发作。当然最直接而常见的原因是吃东西时不慎咬伤口腔黏膜。

中西医治疗口腔溃疡的方法可以说是殊途而同归。

西医均以涂抹药膏为主

，有的制品因含有

水杨酸

（涂抹时有辣、痛之感），可以直接烧灼敏感的微细神经，具有止痛效果；有的含有

类固醇

，直接覆盖在溃疡部位，可以促进黏膜生长、减轻疼痛，

缺点是容易造成附近黏膜粘连

，有些患者对类固醇也可能心生恐惧。

如果溃疡严重，则给予少许

冰醋酸溶剂

，以烧灼溃疡处、减少伤口疼痛，还可以促进黏膜表皮增生，加速溃疡愈合。

中医通常先辨证论治，将口腔溃疡分成四种类型，再以内服外敷法治疗。

（1）

心火上炎

：多因劳心伤神、休息不够而引起，

溃疡常发生于舌尖

，易有口渴、心烦、失眠、小便短赤等症状，可用

导赤散

加减治疗。

（2）

阴虚火旺

：多因劳累、熬夜、睡眠不佳而引起，

溃疡常发生于舌根

，疼痛昼轻夜重，易有口干咽干、手脚心发热、盗汗等症状，可用

知柏地黄丸

加减来治疗。

（3）

脾胃湿热

：多因过食辛辣刺激、烟酒或烧烤煎炸的食物而引起，

溃疡常发生于口、唇、舌及齿龈等处

，易有口渴喜凉饮、口臭、腹胀、大便秘结、小便黄赤等症状，可用

凉膈散

加减来治疗。

（4）

脾气虚弱

：多因免疫功能欠佳而引起，

溃疡反复发作

，患部色淡，疼痛较轻，易有身体疲倦、胃胀、食欲不振、大便拉稀等症状，可用

黄芪建中汤

加减来治疗。

中医外治法通常将吹喉散喷入患部，以清热解毒、消肿止痛。

此外，患者宜

保持心情舒畅，避免熬夜，少吃烤、炸、辛辣刺激物，饮食以清淡、细软为宜

，不妨多吃些清淡、新鲜的蔬菜水果。

溃疡严重者可改吃半流质饮食，饭后再用淡盐水漱口，以清洁口腔。

万一经过

3周以上仍未愈合，或口腔黏膜出现白斑，则必须提高警惕，这可能是口腔癌的前兆，必须积极就医诊治。

好的，亲爱的听众朋友们，关于

《口腔溃疡：说不出口的痛》

就与您分享到这儿，下期我们将继续与您分享

《吃饱没，放屁了吗？》

一书中的精彩文章。感谢您的收听，我们下期再见。

附：文中提到的中医方剂和中成药

导赤散

：中医方剂名，为清热剂，具有清脏腑热、清心养阴、利水通淋之功效，由木通、生地黄、生甘草梢、竹叶组成。

知柏地黄丸

：中成药名，用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。由知母、熟地黄、黄柏、山茱萸（制）、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻组成。

黄芪建中汤

：中医方剂名，具有温中补虚、缓急止痛之功效，由黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、大枣、饴糖等组成。

吹喉散

：中医方剂名，具有清热解毒、利咽消肿之功效。（在药店里更容易购买到的是中成药“锡类散”）

书名：

吃饱没，放屁了吗？

作者：

叶慧昌

中医小方，日常保健，

从这本书开始，

关注你的消化系统！

本书作者叶慧昌总结了多年的行医经验，从一个中医师的角度，介绍了消化系统及其常见疾病的方方面面，对比了中西医的治疗方法，供读者借鉴参考。更加重要的是，作者从小处着手，给读者介绍了很多自我保养之道、日常生活中注意事项，非常贴近生活。相信看了本书的你，一定会惊讶地发现，原来生活中很多恼人的身体症状和问题都出在消化系统。也请你从这本书开始，关注自己的消化系统！

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