冬季，天气变凉，一些老年人每到黎明的时候，肚脐周围就会隐隐作痛，必须马上去厕所，泻完之后就好了。如果到医院检查，往往又查不出什么，使用一般止泻药没太大效果。这种病时间性很强，民间俗称“五更泻”“鸡鸣泻”。

中医认为这种病与肾阳虚有很大关系，所以称其“肾泻”。

老年人阳气虚衰，是肾泻的常见人群，由于这类腹泻往往经年累月，给老年人带来很大烦恼，食疗上不仅要补脾，还要补肾，这里推荐一款食疗方，是荔枝淮山莲子粥，制作方法如下。

干荔枝10～15颗，淮山药、莲子各10克，粳米30克。把荔枝去掉外壳和核，和其他3味食材一起用适量清水熬粥喝。每天1次，连喝3～5天为1个疗程。

荔枝味道鲜美，入口甜滑滋润，偶尔带些酸味，可以入肝、脾经，中医称荔枝“最益脾肝精血”。荔枝因为其保鲜十分困难，所以在古代十分珍贵。据《新唐书·玄宗贵妃杨氏传》：“妃嗜荔枝，必欲生致之，乃置驿传送，走数千里，味未变已至京师。”根据民间传说，杨贵妃虽然深得唐明皇宠爱，却因有口臭的毛病，生怕失宠，花重金请御医诊治，御医认为她脾虚，为她开了一个食疗方，就是吃荔枝。杨贵妃试用之后，口臭果然减轻，所以不惜一切代价，劳民伤财地命人运送荔枝。

俗话说，“一把荔枝三把火”，荔枝生长在南国，具有阳火之性，所以性温。黄元御的《玉楸药解》称“阳败血寒，最宜此味”，《泉州本草》说它可以“治老人五更泻”，可见温补的效果显著。对老年人来讲，用干品更好。由于荔枝毕竟属于甘温之品，古代医书说“多吃则发热”，容易引起牙龈肿痛，或者鼻出血。因此在服用荔枝淮山莲子粥的时候，可以根据服用效果，3～5天为1个疗程，中间间隔几天再服用。

淮山药是山药的一种。它性味甘温，可入肺、脾、肾经。《本草纲目》认为其可以“益肾气，健脾胃，止泄痢”。莲子性味甘平，可以入心、脾、肾三经。古人认为它“享清芳之气，得稼穑之味，乃脾之果也”。同时，莲子对肾的固涩能力很强。新鲜莲子性平，干莲子接受日晒时间较长，所以性温。中医经常用干莲子与山药搭配，李时珍也说莲子“得茯苓、山药、白术、枸杞子良”。

荔枝、莲子、淮山药都能入脾，其中荔枝、莲子性温，山药、莲子入肾，加上补脾的粳米，可以很好地温补脾肾，很适合五更泻老年患者食用。

值得一提的是，用补肾的方法来治疗五更泻，中医称为补火生土法，源于南宋名医许叔微。他曾经遇到一个患者，完全吃不下东西，医生们按脾虚来治疗，给他吃了很多补脾的药，都没有效果。后来请许叔微来治疗，他认为这个病不可全做脾虚治疗，因为肾的真阳之气虚弱，也会造成脾弱不能消化饮食而食欲不振。按中医五行学说，肾虽然属水，但就其内部来说，肾阳又属火，脾则属土，肾阳虚的人，火不生土，容易产生脾胃疾病。为了说明这个道理，他打了一个比方，就好像是锅中放了水和米，下面火太小，虽然烧个不停，但也煮不熟饭。后来患者吃了许叔微的药果然好了。所以五更泻的人应当注意“补火”，多吃热性的食物，少吃寒凉的食物。

不过五更泻不一定都是肾虚，只有把握以下几条才能诊断。

1.五更泻已经持续出现较长时间，单用补脾方法效果不显者。

2.时间非常准，每天五更（3：00～5：00）就会腹痛、腹泻，大便清稀，食物消化不完全。

3.同时伴有四肢冰凉、怕冷不怕热、腰膝酸软等肾阳亏虚的症状。

五更泻的其他原因主要有“食积”“酒积”等，患者留心一下自己的生活习惯，自然能够辨别。

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