肾脏病被人们称为“沉默的杀手”,常常会消无声息的影响着人们的健康,所以很多患者
首次到医院就诊的时候病情已经很重,治疗效果当然也不尽人意。
难道肾病真的无法预测吗?经过临床实践多年的经验告诉你:肾病来临的8个信号,并让你知道如何有效预防肾病。
肾脏生病有8个信号
即便是“沉默的杀手”,也会有露出破绽的时候。肾脏病常见的异常信号包括以下8种,如果及时发现,就能有效避免风险。
眼睑或下肢浮肿
肾脏出问题,会导致水电解质代谢紊乱,引起体内水钠潴留,水分常积聚在比较疏松的组织或身体最低部位,如眼睑或下肢。
头痛头晕、乏力、记忆力减退、睡眠欠佳
肾病表现为头痛头晕、乏力、记忆力减退及睡眠欠佳等,多是合并了高血压导致的,特别是年轻人,出现不明原因的血压升高时,应该警惕可能是肾病来敲门。
泡沫尿
当尿蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿,尿液表面漂着一层细小泡沫,不易消失,应警惕蛋白尿;如果泡沫较大,消失得非常快,应警惕是否尿糖升高。
尿量变化
正常人入睡后处于不吃不喝不活动的状态,代谢缓慢,所以夜尿明显少于白天尿量,
夜间应不排尿或仅排1次,夜尿量约为24小时总量的1/4~1/3
。如果经常超过2次以上,夜尿多于白天尿量,或者夜尿量大于750毫升,可能预示肾小管功能障碍,常见于高血压肾损害、痛风性肾病、药物性肾损害及肾功能不全。
尿液检查异常
尿常规检查如果出现蛋白或潜血阳性,很多人并没有症状,这时需要及时做尿蛋白定量、血尿定位,肾功能检查。
合并其他疾病
许多疾病容易导致继发性肾脏损害,如高血压、糖尿病、痛风,已经有这些疾病的患者应定期做尿液及肾功能检查。
中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血
,表现为
乏力、头晕、心悸、面色苍白等症状,这往往是肾功能衰竭后肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。
因此,出现不明原因贫血,除了考虑血液系统疾病外,应检查有无肾脏疾病。
食欲不振
慢性肾脏病4-5期患者由于体内毒素显著升高,经常出现食欲减退、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要查肾功能。
这里需要强调的一点是,
腰痛不一定是肾脏病
老百姓常说的腰痛,是泛指整个腰背部,甚至腰骶部的疼痛。
肾实质并无感觉神经分布,是无痛感的
,而患者感受到的肾区痛,多是由肾被膜、输尿管及肾盂等受牵扯发生的疼痛。
部分肾炎、肾病综合症患者仅有
腰部轻微不适呈腰酸感
,很少出现明显腰痛。
8“不”护肾法则
“护肾就要吃补肾药”,是目前存在的护肾误区。事实上,滥用药物不仅不会强肾,还有可能引起慢性肾病。
护肾关键在于日常保健,不应寄希望于药物或保健品。
法则1
不滥用药物
不少止痛药、感冒药、消炎药、拉唑类胃药、中草药等都会对肾脏造成危害,盲目自行服用,很可能不知不觉的损害了肾脏。特别是长期服用止痛药,可能引发肾间质损害。
法则2
不吸烟
很多人可能觉得吸烟只是对气管不好,实际吸烟对人体的危害是全身性的。吸烟会减慢肾脏的血流速度,减少肾脏的供血,如果肾脏的供血供氧减少,就会损害肾脏功能。同时吸烟也会导致增加肾癌风险。
法则3
不暴饮暴食
暴饮暴食会加重肾脏负担,长此以往,有损肾脏。已有肾病者更应注意。
法则4
扁桃体腺炎不留后患
扁桃体炎症可能诱发急性肾炎及IGA肾病,而且也是肾病复发的常见原因之一,扁桃体炎反复发作者,可考虑手术切除,以减少肾病发生及复发的几率。
法则5
不憋尿
憋尿习惯很不利于肾脏,因为尿液长时间滞留在膀胱,易造成细菌繁殖,顺着输尿管逆行进入肾脏,造成肾盂肾炎。
法则6
不忽视血糖、血压
高血压和糖尿病是引起肾病最常见的继发性原因
,而肾病又会加重糖尿病和高血压的病情。其中,超过1/4的肾衰竭由高血压引起,约1/3的肾衰竭由糖尿病引起。
糖尿病和高血压患者一定要把血糖和血压降到正常范围,并定期检查尿常规及肾功能。
法则7
泌尿结石治疗不随意
有些泌尿系结石患者认为只要不痛就是病好了,从而停止治疗,其实这样的做法很危险。
因为泌尿系结石,尤其是输尿管部位结石容易造成肾积水,拖延病情会形成梗阻性肾病,甚至会发展为肾功能衰竭和尿毒症。
法则8
注意保暖,严防感冒
临床发现,天气变冷时,肾病发作或复发及加重的患者明显增加,这与气温下降使血管收缩,影响肾脏血流有关。
此外,感冒等呼吸道疾病同样有损肾脏,可导致急性肾炎或加重原有病情,不少前来就诊的肾病患者在发病前1~3周有感冒史。
8件事帮你科学护肾
要想保护好肾脏,应该做好以下8件事。
保持活跃的生活方式
多进行体育锻炼有助于降低血压,进而降低发生慢性肾脏病的风险。跑步、游泳和骑自行车都是很好的运动方式。
控制血糖
糖尿病患者应严格按糖尿病饮食执行,规范应用降糖药,并定期监测血糖,保持血糖稳定,才有可能确保肾脏功能正常。
控制血压
正常血压为120/80mmHg,血压介于120/80
mmHg
和139/89
mmHg
之间为前期高血压,此时就应该积极改善生活方式。
如果同时存在“三高”,那么高血压就更容易导致肾损伤。
养成良好的饮食习惯
科学饮食,有助预防糖尿病、高血压、心脏病及与慢性肾病相关的其他疾病。保持健康饮食的关键之一是
减少食盐摄入量
,建议每人每天盐摄入量应控制在5~6克以内(大约1啤酒瓶盖)。
为了有效控盐,还应尽量少吃加工食品和及减少餐馆就餐。选择新鲜食材,自己准备饭菜,也是控盐的好方法。
多喝水、多排尿
长期以来,传统观点一直建议,
每天应该喝够1.5至2升水,每天至少要排出500ml尿液才足以将人体的产生的毒素带出体外
,进而显著降低罹患慢性肾病的危险。
吸烟会减少肾脏供血,降低肾脏血流速度,导致肾脏缺血缺氧,从而影响肾功能。吸烟还会使患肾癌风险增加大约50%。
不要经常服用止痛药
经常服用布洛芬之类的非甾体消炎镇痛药等常见药物,容易导致肾损伤。即使没有肾脏病,也最好只在紧急情况下服用止痛药。
如果需长期服用这些药物治疗关节炎或肌肉疼痛等慢性疼痛,最好区咨询专业的医生。
高风险人群常做体检
如果存在一种或多种肾病高危风险,包括:糖尿病、高血压、肥胖、父母一方或者其他家庭成员有肾病等,那就应该定期去医院查尿常规及肾功能等相关检查,以便及时发现。
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