怀胎十月，一朝分娩，本以为可以轻松下来了，可是生完孩子后，新妈妈们不仅要照顾新生宝宝，更要面对身体上的各种问题。如果月子没坐好或者产后不注意调理，很可能会导致各种疼痛，如肌肉酸痛、产后腰背痛、耻骨联合分离疼痛等等。

产后容易出现哪些疼痛？这些疼痛该如何解决呢？

1.产后腰背痛

妊娠期间激素水平及松弛素水平的变化，骨盆周围的韧带松弛，加上产后未及时恢复，使得产后容易发生腰背痛，另外由于腹壁肌肉功能下降所致的脊柱背部肌肉的牵拉，腰部肌肉过于拉伸；产后哺乳姿势不恰当；产后感染风寒、久坐或久站等因素都使得产后容易出现腰背痛的现象。

研究表明，

产后腰背痛的发生率为45%-76%，也就是说可以达到每2-3个女性就会有1个发生腰背痛。

通过低频电刺激，放松腰背部肌肉、增强腹部深层肌肉力量、减轻腰背部肌肉负担、缓解腰背部肌肉疼痛为出发点，直击痛处。

耻骨联合分离疼痛

正常情况下耻骨联合间隙为4-6mm，孕期随着激素水平的变化，此间隙可增宽2-3mm，如果间隙超过10mm时，即出现耻骨联合分离，通常会出现一系列临床症状，例如疼痛。产后耻骨联合分离疼痛以局部疼痛为主，严重者伴鸭步样走势或卧床不能行走。如不及时进行治疗，疼痛会越来越严重。

目前针对耻骨联合分离疼痛的治疗主要以按摩、内/外固定、骨盆带进行治疗，更多是从缓解肌肉疼痛、解剖复位的方式进行治疗。但实际上当发生耻骨联合分离时，与耻骨相关联的腹肌、盆底肌、“吊床”结构都会受到影响，现有的传统的治疗方式无法改善这些症状。

因此我们在治疗耻骨联合分离时应从电刺激镇痛、增强腹肌和提高盆底肌的支撑等着手，从根本上治疗耻骨联合分离疼痛。

性交疼痛

有研究表明，产后49%-83%的女性会有性交痛，初产妇产后70.6%患有性交痛，42.9%的女性在性生活过程中存在不同程度的性交痛。性交痛影响性生活质量、不利于夫妻感情稳定及造成生活质量下降。

对于性交疼痛的女性，应通过心理干预、盆底康复和（或）药物治疗等方式综合解决。部分性交痛患者指检会发现阴道内存在疼痛点，磁刺激、电刺激、肌筋膜疗法及腹式呼吸放松是解决这类性交疼痛患者中不可或缺的。

切口疼痛

产后切口疼痛在产后疼痛的发生中占据首位，发生率为47.4%-61.6%，主要是由于产妇分娩时腹部切口麻醉性用药或会阴切口局部组织损伤导致的。因此产后早期应避免增加腹压的活动或休息时应在无切口侧侧卧，同时注意伤口愈合情况。

对于切口疼痛一直未缓解或希望产后快速恢复的患者可行电刺激在相应疼痛区域同时避开伤口位置进行治疗。

宫缩痛

产后宫缩痛多发生于巨大儿、产程时间短、多次生产的女性，也可因使用促子宫收缩药物或哺乳而引起。但是有的产妇产后早期因宫缩引起剧烈疼痛，则需立即给予止痛药或电刺激治疗，日常中应改变睡姿或对腹部做进行按摩，以使肌肉放松，缓解疼痛。

肌肉酸痛

主要由于临产时不正确的用力方式、产后虚弱、身体尚未完全恢复造成的。为了缓解肌肉酸痛、减轻疲劳，可通过低频电刺激、热敷、按摩等方式进行缓解。

产后疼痛不仅会影响产后恢复和母乳喂养，还会影响妈妈们的身心健康。因此，尽早解决产后各种疼痛很有必要。

参考文献

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